焦慮恐慌症:症狀、原因與治療-精神科

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焦慮恐慌症、焦慮症?


醫師妳好,我在前幾天晚上準備睡覺前突然一陣頭暈、噁心,接著在短時間內一個個症狀接踵而來,肚子痛、口渴、緊張、心悸、胸悶,本身是容易焦慮緊張的人,突然出現這些症狀後讓我更緊張,我告訴自己盡量放輕鬆休息,閉上眼但腦袋無法停止思考、思緒跳來跳去很混亂、接著開始覺得害怕自己是否會獨自一人死在房間內隔天沒人發現,然後就更焦慮,還兩度在入睡時被自己嚇醒跳起來,整個過程大概一小時非常痛苦,自己想想加上網查詢認為是恐慌發作。
平常也很容易放大自己身上出現的任何一點小症狀,擔心是否為什麼重大疾病,前幾週不知為何全身各處肌肉隨機的跳動也焦慮的哭出來無法入睡。
在今年初開始容易心悸,明明靜止狀態心跳卻容易超過100有時加上胸悶喘不過氣,也掛過心臟內科做抽血及心電圖檢查,檢查沒什麼問題醫師當時是說可能是自律神經失調或神經較為敏感。
從小也有一些強迫性的行為,最近因為父親躁鬱症的問題壓力較大,不知是否因為如此才造成最近的問題,想請問醫師這樣是否為焦慮症?
有沒有就醫的必要?
或是要到什麼樣的程度才需就醫?
不好意思敘述比較長,謝謝醫師。



Jane,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/05

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.焦慮或恐慌.都屬焦慮的症狀.您描述的情況的確有焦慮症的反應.若一直持續沒恢復或改善.還是要就診身心科評估是否須用藥或其他醫療的介入.

回覆日期:2022/11/05

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的敘述,這樣的情況確實讓人感到困擾與不安。
根據您所描述的症狀,包括頭暈、噁心、肚子痛、口渴、緊張、心悸、胸悶等,這些都可能是焦慮或恐慌發作的表現。
焦慮症和恐慌症都是屬於焦慮障礙的一部分,通常會伴隨著生理和心理上的不適。


焦慮症的症狀
焦慮症的症狀可以分為心理和生理兩方面:
1. 心理症狀:
- 持續的緊張感或焦慮感
- 對未來的過度擔憂
- 注意力不集中
- 恐懼感,甚至是對死亡的恐懼
- 思緒混亂,無法放鬆
2. 生理症狀:
- 心悸、心跳加速
- 呼吸急促或困難
- 噁心、胃腸不適
- 出汗、顫抖
- 肌肉緊張或疼痛

可能的原因
焦慮症的成因通常是多方面的,可能包括:
- 遺傳因素:家族中有焦慮症或其他精神疾病的歷史。

- 生理因素:如自律神經失調,這可能解釋您提到的心跳加速和胸悶等症狀。

- 心理因素:生活中的壓力事件,例如您提到的父親的躁鬱症問題,可能增加了您的心理負擔。

- 環境因素:生活環境的變化或壓力也可能引發焦慮。


治療方法
針對焦慮症的治療,通常包括以下幾種方式:
1. 藥物治療:抗焦慮藥物(如苯二氮平類藥物)和抗憂鬱藥物(如SSRIs)可以幫助減輕症狀。
這些藥物在醫師的指導下使用是相對安全的,長期使用時也需定期檢查肝腎功能。


2. 心理治療:認知行為療法(CBT)是治療焦慮症的有效方法,幫助患者改變負面的思維模式和行為。

3. 生活方式的調整:規律的運動、健康的飲食、充足的睡眠和放鬆技巧(如冥想、瑜伽)都能有效減輕焦慮症狀。


何時需要就醫
如果您發現焦慮症狀持續影響到日常生活,例如影響工作、學習或人際關係,建議您儘早尋求專業的醫療幫助。
尤其是當您感到無法控制自己的情緒或症狀加劇時,及時就醫是非常重要的。
醫師會根據您的具體情況進行評估,並制定適合您的治療計劃。

總之,焦慮症是可以治療的,透過適當的醫療介入和自我調適,許多患者都能夠有效地管理症狀,恢復正常的生活。
希望您能夠重視自己的健康,並考慮尋求專業的幫助。
祝您早日康復!

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