手麻與失眠:是否為失智症的警訊?-神經內科

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手麻、短暫大腦空白?


你好家父68歲有失眠情形手麻(約半年)最近晚上和朋友打牌發現無法排列麻將順序家父擔心是否為失智症因為不知道是不是因為失眠或其他原因引起(例如高血壓)請問該情形應該掛哪一科



一,60~69歲男性,詢問日期:2022/11/07

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到“發現無法排列麻將順序...家父擔心是否為失智症”這症狀的確是認知功能異常的症狀。
臨床上會詢問求診者病史、發病過程:何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、酗酒或接觸有毒物質等,並進行詳細的身體及神經學檢查。
進行神經和實驗室檢查:安排腦部電腦斷層或磁振攝影來檢查是否有腦部病變,以及抽血檢測一般血液生化值、維他命B12和葉酸血中濃度、甲狀腺功能等。
某些「認知功能異常」是由特定可治療的原因所造成,有機會可以恢復,舉例如下:1. 營養失調:缺乏維他命B1
2、葉酸等。
2. 顱內病灶:如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
3. 新陳代謝異常:如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
4. 中樞神經系統感染:如梅毒、愛滋病等。
建議可以到神經內科做進一步的評估和追蹤。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/11/07

彙整補充說明


您好!針對您家父的情況,手麻與失眠的確可能與失智症有一定的關聯,但也不一定是直接的警訊。
首先,失眠和手麻的症狀可以由多種因素引起,包括但不限於心理因素、神經系統問題、代謝異常等。
您提到的手麻,可能與神經壓迫、血液循環不良或其他神經系統疾病有關,而失眠則可能是由於焦慮、抑鬱或生理因素造成的。

在臨床上,失智症的早期症狀通常包括記憶力減退、認知功能下降、語言能力障礙等。
您家父在打牌時無法排列麻將順序,這可能是認知功能受損的表現之一。
失眠和手麻的情況可能會影響他的日常生活,但不一定直接導致失智症的發展。

建議您可以先帶家父去看神經內科醫師,因為神經內科專門處理與神經系統相關的問題,包括手麻的原因及失智症的評估。
醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能安排一些檢查,例如腦部影像學檢查(如CT或MRI)以及血液檢查,以排除其他可能的病因,如維他命B12缺乏、甲狀腺功能異常或其他神經系統疾病。

此外,失眠的問題也需要重視,因為長期失眠可能會影響認知功能,進而增加失智症的風險。
醫生可能會建議進行睡眠檢查,以了解家父的睡眠質量和可能的睡眠障礙。

在此同時,您也可以鼓勵家父保持良好的生活習慣,例如規律作息、適度運動、均衡飲食,這些都有助於改善睡眠質量和整體健康狀況。

總結來說,您家父的情況需要進一步的醫學評估,建議優先掛神經內科,並在醫師的指導下進行相關檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您家父早日康復,身體健康!

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