白血球偏高：尋找病因與適當科別-內科

白血球偏高？

醫師你好，先告知你，我是肌無力患者，目前服用大力丸一天四顆+安思平一週一顆。
問題如下：
我從9月中開始被小孩感染一般感冒，一直反覆燥熱，只要燥熱體溫都在37.2-37.5，這樣一，兩個月下來反覆看一般診所，到昨天醫生建議我到大醫院感染科檢查，檢查報告一切正常，包含X光檢查也正常，發炎指數正常，僅白血球偏高（抱歉指數忘了多少），但在這一兩個月當中有去看婦科，也有檢查到白血球偏高，所以9月中到現在白血球只數偏高已經檢查出兩次了，目前一直找不到原因，我應該改掛什麼科系看診呢？！身體依然燥熱，疲倦，左喉嚨左耳朵左後腦勺都偏痛，還有外公是白血病友！麻煩醫師幫我解困惑，謝謝你

鏡子，30~39歲女性，詢問日期：2022/11/08

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

1. 首先現在是COVID-19盛行的時代, 得先排除可能性, 可自行快篩及接受新冠疫苗的施打 (至少可打四劑)
2. 其次藥物的副作用也得考慮, 可詢問固定追蹤的醫師是否可排除可能性
3. 其三注意身體各部位是否有不適, 可找相對的醫師做更進一步的檢查, 以對症下藥

回覆日期：2022/11/08
資料來源：台灣e院 - 白血球偏高

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題主要是白血球偏高及持續的燥熱感，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，白血球偏高（白血球計數超過正常範圍）通常是身體對感染、發炎或其他病理狀態的反應。
由於您提到最近有反覆感冒的情況，這可能是導致白血球數量上升的原因之一。

在您的情況下，您已經接受了感染科的檢查，並且檢查結果顯示正常，這是一個好消息。
正常的X光檢查和發炎指數也表明目前沒有明顯的感染或發炎反應。
然而，持續的燥熱、疲倦以及局部疼痛（如左喉嚨、左耳朵和左後腦勺）則需要進一步的評估。

由於您有肌無力的病史，這可能會影響您的免疫系統，並使您更容易受到感染或其他健康問題的影響。
您提到的白血球偏高的情況在婦科檢查中也有出現，這可能意味著需要進一步探討潛在的婦科問題。

考慮到您的症狀和病史，我建議您可以考慮以下幾個科別：
1. 血液科：由於您有家族白血病的病史，建議您諮詢血液科醫師，進行更詳細的血液檢查，以排除任何血液相關的疾病，包括白血病或其他血液異常。

2. 內科：內科醫師可以幫助您進行全面的身體檢查，並評估您的症狀是否與其他內科疾病有關，例如自體免疫疾病或內分泌問題。

3. 耳鼻喉科：由於您有耳朵和喉嚨的疼痛，耳鼻喉科醫師可以檢查這些部位，確定是否有感染或其他問題。

4. 風濕免疫科：如果懷疑有自體免疫疾病，風濕免疫科的專家可以進行進一步的檢查和評估。

在尋找病因的過程中，建議您保持與醫療團隊的良好溝通，並詳細描述您的症狀和病史，以便醫師能夠做出更準確的診斷。
此外，您也可以考慮記錄您的症狀變化，這對於醫師的診斷會有幫助。

最後，持續的焦慮和擔憂可能會影響您的身心健康，建議您在尋求醫療幫助的同時，也要注意心理健康，必要時可以尋求心理諮詢的支持。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療！祝您健康！