恐慌症勃起：藥物影響或另有解決之道？-精神科

恐慌症勃起？

幾個月前看了精神科才知道自己患了焦慮恐慌症，吃藥以後目前很少發作。但發現現在自己無法完全勃起，變得軟了一半也無法射精。請問是藥物引起的嗎？可以吃威而鋼嗎？還是有其他方法。麻煩醫師解惑。ps：吃藥前完全都沒這問題的

阿誌，50~59歲男性，詢問日期：2022/11/19

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.勃起等性功能問題在精神科方面到底是精神疾病導致或是精神藥物產生的副作用需進一步評估釐清.請與主治醫師(另也可就診泌尿科)討論如何因應.包括是否需借助威而鋼等藥物的幫忙.

回覆日期：2022/11/19
資料來源：台灣e院 - 恐慌症勃起

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
根據您的描述，您在接受焦慮恐慌症的治療後，出現了勃起功能障礙的問題，這可能與您所服用的藥物有關，也可能與心理因素有關。

許多抗焦慮或抗抑鬱藥物，特別是選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）如Paroxetine（Seroxate），常見的副作用之一就是性功能障礙，包括勃起困難和射精延遲。
這是因為這類藥物會影響神經傳導物質的平衡，進而影響性功能。
您提到在服藥前並沒有這方面的問題，這進一步支持了藥物可能是導致您目前困擾的原因。

至於是否可以使用威而鋼（Viagra），這是一種常用於治療勃起功能障礙的藥物，通常是安全的，但在開始使用之前，建議您先與主治醫師討論。
醫師會根據您的具體情況，包括您目前的健康狀況、正在服用的藥物以及可能的副作用，來決定是否適合您使用威而鋼。

除了藥物治療，還有其他方法可以幫助改善性功能。
首先，心理因素在性功能中扮演著重要角色。
焦慮、壓力和恐慌症狀都可能影響您的性慾和勃起能力。
您可以考慮尋求心理治療，特別是認知行為療法（CBT），這對於處理焦慮和恐慌症狀非常有效，並且可以幫助您重建對性行為的信心。

此外，生活方式的調整也可能有助於改善性功能。
保持規律的運動、健康的飲食、充足的睡眠以及減少壓力，這些都能對整體健康和性功能產生正面影響。
您也可以嘗試放鬆技巧，如冥想或深呼吸練習，這些方法有助於減輕焦慮，進而改善性功能。

最後，請記得與您的醫師保持良好的溝通，告訴他您對目前治療的擔憂和困惑，這樣他才能根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康的生活！祝您一切順利！