晚上頭痛及體溫升高:偏頭痛或身體異常?-神經內科

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白天正常晚上頭痛?


醫生您好 不好意思麻煩您我目前是早上工作晚上上課平日睡眠時間大約是00:00-6:50之前有過類似情形,但不會持續如此久白天時候都會是正常無異狀,但一到下班時間(17:30)或是晚上、睡前時候 ,會覺得自己體溫有升高,但量體溫都會維持在36.4-36.8之間(早上35.7-36.2)另外開始會頭痛,頭痛感覺像是被勒緊頭,脹痛,會感到畏光暈眩,但不會嘔吐,也會突然覺得晃了一下,像是地震一樣,用力按壓太陽穴會減緩,鬆手後還是會繼續疼痛,另有時會心跳加速。
頭痛後如果閉眼躺平會減緩,後睡著隔天醒來就會恢復,沒有任何異狀。
此種情形已經連續兩個禮拜,在之前也有過但一個月內只有兩三次,這一次是第一次連續這麼久時間。
想請教醫生此種情形是否需要至醫院做檢查亦或者是偏頭痛症狀?
謝謝醫生 勞煩您撥空回覆。
辛苦您了



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/20

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


依您的情況,建議可以至神經內科門診求診,可能需要近一步檢查



回覆日期:2022/11/20

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括晚上頭痛、體溫升高、畏光、暈眩等,這些症狀可能與偏頭痛有關,但也可能是其他健康問題的表現。
首先,偏頭痛通常會伴隨著一側頭部的劇烈疼痛,並且可能會有噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感等症狀。
您提到的「被勒緊頭」的感覺,可能更接近於緊縮型頭痛,這種頭痛通常是由於壓力、焦慮或肌肉緊張引起的。

在您的情況中,體溫的變化也值得注意。
雖然您量測的體溫範圍(36.4-36.8°C)並不算真正的發燒,但如果您感覺到體溫升高,這可能是身體對某種刺激或壓力的反應。
長時間的工作和學習壓力,加上睡眠不足,可能會導致身體的自我調節機制出現問題,進而引發頭痛和其他不適症狀。

您提到的「突然覺得晃了一下,像是地震一樣」的感覺,可能與暈眩有關,這在偏頭痛患者中也常見。
這種感覺可能是由於血壓變化、脫水或其他因素引起的。
心跳加速的情況也可能與焦慮、壓力或身體的生理反應有關。

由於您的症狀已經持續了兩個星期,建議您儘早就醫,尤其是神經內科。
醫生可能會建議進行一些檢查,例如腦部影像學檢查(如MRI或CT掃描),以排除其他可能的病因。
此外,醫生也可能會詢問您的生活習慣、飲食、壓力來源等,以便更全面地了解您的健康狀況。

在此期間,您可以嘗試一些自我調整的方法來緩解症狀,例如:
1. 改善睡眠質量:儘量保持規律的作息時間,避免過度疲勞,並創造一個舒適的睡眠環境。

2. 減少壓力:可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

3. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,避免脫水。

4. 注意飲食:均衡飲食,避免過多的咖啡因和糖分,這些可能會影響頭痛的發作。

總之,您的症狀需要專業醫療人員的評估和診斷,建議儘早就醫,並將您的症狀詳細告訴醫生,以便獲得適當的治療和建議。
希望您能早日康復!

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