肛門疼痛及擦屁股痛的原因-外科

上大號時肛門會痛而且擦屁股也會痛？

我上大號時肛門會痛像是刀傷撕裂傷那種上完擦屁股的時候衛生紙一擦過去也會痛甚至在沒上廁所時我有用手去摸看看一摸也是痛的但我查了歷史資訊沒有人跟我一樣擦屁股會痛想問問是什麼原因

阿仁，30~39歲男性，詢問日期：2022/11/22

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

大號時及大號後，肛門像刀割般疼痛，是肛裂的典型症狀，大部分是因為排便過度用力造成肛門前後方的傷口。可以多做溫水坐浴，擦藥膏，改善如廁習慣避免便秘即可改善。如症狀持續可就診開立藥物使用。

回覆日期：2022/11/22
資料來源：台灣e院 - 上大號時肛門會痛而且擦屁股也會痛

彙整補充說明

肛門疼痛及擦屁股時的疼痛感，通常是由多種原因引起的，最常見的原因包括肛裂、痔瘡、肛門膿瘍或其他肛門疾病。
根據您的描述，疼痛感像是刀傷或撕裂傷，這很可能是肛裂的典型症狀。
肛裂是指肛門內部的皮膚或黏膜出現裂口，通常是因為排便時用力過度或大便過硬所造成的。
當大便通過肛門時，裂口會受到拉扯，導致劇烈的疼痛，並且在擦拭時也會感到疼痛，因為衛生紙的摩擦會刺激到受傷的部位。

除了肛裂之外，痔瘡也是一個常見的原因。
痔瘡是指肛門周圍的血管腫脹，可能會導致疼痛、出血或不適感。
痔瘡的疼痛通常與排便有關，並且在擦拭時也可能感到疼痛。
若有出血的情況，則需要特別注意，因為這可能是痔瘡或其他更嚴重的問題的徵兆。

另外，肛門膿瘍也是一種可能的原因，這是一種因感染而形成的膿腫，通常伴隨著劇烈的疼痛和腫脹。
這種情況需要醫療介入，通常需要排膿或使用抗生素治療。

在您描述的情況中，若疼痛持續不減，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行肛門檢查，以確定具體的病因。
根據檢查結果，醫生會建議適當的治療方案，可能包括使用局部藥膏、坐浴、調整飲食以增加纖維攝取，或在必要時進行手術。

在等待就醫的過程中，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉，減少疼痛和不適感。

2. 保持良好的排便習慣：避免用力排便，保持大便通暢，必要時可以考慮使用纖維補充劑或益生菌來改善腸道健康。

3. 避免刺激性食物：如辛辣、油膩食物，這些可能會加重肛門的不適感。

4. 使用外用藥膏：市面上有許多針對痔瘡和肛裂的外用藥膏，可以在醫生的建議下使用。

5. 保持良好的衛生習慣：在排便後，輕柔地清潔肛門區域，避免過度摩擦。

總之，肛門疼痛的原因多樣，及早就醫是最重要的，這樣可以確保得到正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能早日康復！