肛門疼痛及擦屁股痛的原因-外科

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上大號時 肛門會痛 而且 擦屁股也會痛?


我上大號時 肛門會痛 像是刀傷 撕裂傷那種 上完 擦屁股的時候 衛生紙一擦過去 也會痛 甚至在沒上廁所時 我有用手去摸看看 一摸也是痛的 但我查了歷史資訊 沒有人跟我一樣 擦屁股會痛 想問問是什麼原因



阿仁,30~39歲男性,詢問日期:2022/11/22

張書豪 醫師回覆-外科


大號時及大號後,肛門像刀割般疼痛,是肛裂的典型症狀,大部分是因為排便過度用力造成肛門前後方的傷口。
可以多做溫水坐浴,擦藥膏,改善如廁習慣避免便秘即可改善。
如症狀持續可就診開立藥物使用。



回覆日期:2022/11/22

彙整補充說明


肛門疼痛及擦屁股時的疼痛感,通常與幾種常見的醫學狀況有關,最常見的原因包括肛裂、痔瘡、以及其他可能的肛門疾病。
根據您所描述的症狀,特別是「像刀傷撕裂傷」的疼痛感,這可能是肛裂的典型表現。


肛裂
肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜出現小裂口,通常是因為排便時過度用力或糞便過硬所造成的。
這種情況下,排便時會感到劇烈的疼痛,並且在擦拭時也會引發不適。
肛裂的疼痛感通常是尖銳的,並且可能伴隨著便後的持續不適。
若您在排便後感到疼痛,這可能是因為裂口在排便過程中受到進一步的刺激。


痔瘡
痔瘡是另一個可能的原因,雖然您提到過去有痔瘡的歷史,但目前的症狀可能與痔瘡的復發有關。
內痔和外痔都可能導致肛門疼痛,尤其是在排便時或用力時。
外痔可能會因為血栓形成而變得非常疼痛,而內痔則可能在排便時出現出血或不適感。


其他可能的原因
除了肛裂和痔瘡,還有其他一些情況可能導致肛門疼痛,例如:
- 肛門膿瘍:這是一種感染,可能導致肛門周圍出現腫塊和疼痛。

- 肛門廔管:這是一種異常的通道,可能會引起持續的疼痛和不適。

- 潛毛性囊腫:這是一種皮膚下的囊腫,可能會引起疼痛和不適感。


建議的處理方式
1. 溫水坐浴:這可以幫助緩解疼痛並促進血液循環,有助於癒合。

2. 保持良好的排便習慣:避免過度用力,保持糞便柔軟,增加纖維攝取和水分攝取。

3. 局部用藥:可以考慮使用一些局部麻醉劑或抗炎藥膏,這些藥物可以幫助減輕疼痛和不適。

4. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查,必要時進行直腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。


結論
肛門疼痛及擦屁股時的疼痛感可能由多種因素引起,最常見的包括肛裂和痔瘡。
由於這些症狀可能會影響生活品質,建議您儘早尋求專業醫療意見,以獲得正確的診斷和適當的治療。
保持良好的生活習慣和飲食習慣,對於預防和改善這些症狀也非常重要。
希望您能早日康復!

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