餐後血糖142,需要驗糖化血色素嗎?-家醫科

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驗糖尿病?


醫師你好最近感覺上半身爆汗、傷口不易好,而老媽有糖尿病,所以懷疑我有糖尿病,去地方大醫院內分泌科想驗血,跟老醫師說想要驗糖化血色素和飯後兩小時血糖值,然後老醫師就說只要驗飯後就夠了,糖化血色素不用,我想說糖化血色素不是比較準,醫師就說先驗再說,結果飯後驗出來是142,醫師就說恭喜沒過200沒得糖尿病,就叫我走了。
回家感覺怪怪的,所以想問醫師幾個問題:1.查網路資料,正常人飯後最高標準值140,我142是不是超標了,醫師卻說不到200所以沒事,那不是隨機血糖標準值嗎?
2.驗血當天快來不及了,所以午餐只吃平常的一半份量就去醫院,這樣驗出142是否準確?
飯量吃多吃少會對飯後血糖值有影響嗎?
3. 飯後142是否真能像老醫師講的放心不是糖尿病不用再驗糖化血色素,還是已經是前期了?



阿程,30~39歲男性,詢問日期:2022/12/01

侯昂廷 醫師回覆-家醫科


你好:以你的血糖報告而言,現在是處於糖尿病前期的狀態,建議你健康飲食及適度運動,於三個月後至家庭醫學科門診追蹤。
飲食的多寡會影響當時的血糖值變化,所以勿暴飲暴食對血糖控制是有幫助的。
願你身體健康



回覆日期:2022/12/01

彙整補充說明


根據你的描述,首先要了解餐後血糖的正常範圍以及糖尿病的診斷標準。
一般來說,正常人的餐後血糖(飯後2小時)應該在140 mg/dL以下,而如果超過200 mg/dL則可診斷為糖尿病。
你的餐後血糖142 mg/dL雖然略高於正常範圍,但並不代表你已經確診為糖尿病。

1. 關於餐後血糖142的解釋:你的血糖值142 mg/dL確實超過了正常的140 mg/dL,但醫師提到的200 mg/dL是糖尿病的診斷標準。
這意味著雖然你的血糖值略高,但並不符合糖尿病的診斷標準。
醫師的說法是基於目前的診斷標準,並不代表你完全沒有風險。
這個值可能顯示你有糖尿病前期的風險,建議進一步監測。

2. 關於驗血當天的飲食影響:你提到當天午餐只吃了一半的份量,這確實可能影響你的血糖測試結果。
通常,進食的量和食物的種類會直接影響血糖水平。
若你進食較少,可能會導致血糖值相對較低。
因此,為了獲得更準確的結果,建議在進行血糖測試前,保持正常的飲食習慣,避免過度節食或暴飲暴食。

3. 關於是否需要驗糖化血色素:糖化血色素(HbA1c)是一個重要的指標,可以反映過去2至3個月的平均血糖水平。
根據你的情況,142 mg/dL的餐後血糖值可能顯示你有糖尿病前期的風險,因此建議進一步檢查糖化血色素。
若糖化血色素的結果在5.7%至6.4%之間,則顯示你有糖尿病前期的風險;若超過6.5%,則可診斷為糖尿病。

總結來說,雖然你的餐後血糖142 mg/dL不符合糖尿病的診斷標準,但這並不意味著你完全沒有風險。
建議你定期監測血糖,並考慮進行糖化血色素檢查,以獲得更全面的健康評估。
此外,保持健康的飲食和適度的運動也是非常重要的,這有助於控制血糖水平,降低糖尿病的風險。
如果有任何不適或疑慮,請務必與醫師進一步討論。

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