驗糖尿病？
醫師你好最近感覺上半身爆汗、傷口不易好，而老媽有糖尿病，所以懷疑我有糖尿病，去地方大醫院內分泌科想驗血，跟老醫師說想要驗糖化血色素和飯後兩小時血糖值，然後老醫師就說只要驗飯後就夠了，糖化血色素不用，我想說糖化血色素不是比較準，醫師就說先驗再說，結果飯後驗出來是142，醫師就說恭喜沒過200沒得糖尿病，就叫我走了。
回家感覺怪怪的，所以想問醫師幾個問題：1.查網路資料，正常人飯後最高標準值140，我142是不是超標了，醫師卻說不到200所以沒事，那不是隨機血糖標準值嗎？
2.驗血當天快來不及了，所以午餐只吃平常的一半份量就去醫院，這樣驗出142是否準確？
飯量吃多吃少會對飯後血糖值有影響嗎？
3. 飯後142是否真能像老醫師講的放心不是糖尿病不用再驗糖化血色素，還是已經是前期了？
阿程，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/01
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：以你的血糖報告而言，現在是處於糖尿病前期的狀態，建議你健康飲食及適度運動，於三個月後至家庭醫學科門診追蹤。
飲食的多寡會影響當時的血糖值變化，所以勿暴飲暴食對血糖控制是有幫助的。
願你身體健康
回覆日期：2022/12/01
彙整補充說明
根據你的描述，首先要了解餐後血糖的正常範圍以及糖尿病的診斷標準。
一般來說，正常人的餐後血糖（飯後2小時）應該在140 mg/dL以下，而如果超過200 mg/dL則可診斷為糖尿病。
你的餐後血糖142 mg/dL雖然略高於正常範圍，但並不代表你已經確診為糖尿病。
1. 關於餐後血糖142的解釋：你的血糖值142 mg/dL確實超過了正常的140 mg/dL，但醫師提到的200 mg/dL是糖尿病的診斷標準。
這意味著雖然你的血糖值略高，但並不符合糖尿病的診斷標準。
醫師的說法是基於目前的診斷標準，並不代表你完全沒有風險。
這個值可能顯示你有糖尿病前期的風險，建議進一步監測。
2. 關於驗血當天的飲食影響：你提到當天午餐只吃了一半的份量，這確實可能影響你的血糖測試結果。
通常，進食的量和食物的種類會直接影響血糖水平。
若你進食較少，可能會導致血糖值相對較低。
因此，為了獲得更準確的結果，建議在進行血糖測試前，保持正常的飲食習慣，避免過度節食或暴飲暴食。
3. 關於是否需要驗糖化血色素：糖化血色素（HbA1c）是一個重要的指標，可以反映過去2至3個月的平均血糖水平。
根據你的情況，142 mg/dL的餐後血糖值可能顯示你有糖尿病前期的風險，因此建議進一步檢查糖化血色素。
若糖化血色素的結果在5.7%至6.4%之間，則顯示你有糖尿病前期的風險；若超過6.5%，則可診斷為糖尿病。
總結來說，雖然你的餐後血糖142 mg/dL不符合糖尿病的診斷標準，但這並不意味著你完全沒有風險。
建議你定期監測血糖，並考慮進行糖化血色素檢查，以獲得更全面的健康評估。
此外，保持健康的飲食和適度的運動也是非常重要的，這有助於控制血糖水平，降低糖尿病的風險。
如果有任何不適或疑慮，請務必與醫師進一步討論。
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