精神分裂症治療與副作用:替代藥物、痊癒可能性及對身體的影響-精神科

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精神分裂症?


本人患有精神分裂症(幻聽),使用seroquel藥物,現已好,可是早上爬不起,有無替代藥物?可否以後痊癒?藥物會傷腎及肝臟嗎?seroquel會引起糖尿病嗎?早上爬不起是否換葯或調整劑量?可否好到不用吃藥?


chen,20~29歲男性,詢問日期:2003/10/31

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的朋友:你使用的是非典型抗精神病藥物seroquel,這是一種新藥,一般而言副作用相對較少,也較輕微.但這個藥物有些人對其鎮靜效果反應較強,可能會造成早上爬不起〈可能和服用的劑量有關〉。
目前一些文獻與研究報告指出,seroquel不會引起糖尿病.而長期治療下,這個藥物相對安全,對腎及肝功能並無明顯影響,但由於上市的時間大約只有五年,是否會有些長期影響,仍需持續觀察。
至於是否可能以後痊癒〈好到不用吃藥〉?
以目前的研究及文獻,都是建議需長期服藥!你服用這藥物而有一些副作用,是否換葯或調整劑量?
由於我不了解你的病情,而且這類藥物有數種,每個藥效差不多,但是副作用的特性不太一樣,或許可以替代,但是否對你適合?
我無法預測!建議你與你的主治醫師討論!祝平安喜樂!

回覆日期:2003/10/31

彙整補充說明


精神分裂症是一種慢性精神疾病,通常需要長期的藥物治療來控制症狀,並減少復發的風險。
您提到目前正在使用的藥物是Seroquel(奎etiapine),這是一種非典型抗精神病藥物,主要用於治療精神分裂症及雙相情感障礙。
雖然這類藥物在控制症狀方面通常效果良好,但也可能會帶來一些副作用。

首先,您提到早上起不來的情況,這可能與Seroquel的鎮靜效果有關。
這種藥物在某些患者中可能會導致嗜睡或疲倦,特別是在剛開始使用或劑量較高的情況下。
如果這種情況影響到您的日常生活,建議您與主治醫師討論,看看是否需要調整劑量或更換藥物。
醫師可能會考慮減少劑量,或是選擇其他副作用較少的藥物。

至於痊癒的可能性,精神分裂症目前尚無法根治,但許多患者在適當的治療下可以達到良好的控制,並能夠過上相對正常的生活。
根據研究,約有四分之一的患者在經過一次發病後能夠完全恢復,而其他患者則需要長期的藥物治療來維持穩定的狀態。
即使症狀得到控制,仍建議持續服藥,以防止復發。

關於藥物對腎臟和肝臟的影響,Seroquel在臨床上被認為對這些器官的影響相對較小,但長期使用仍需定期檢查肝腎功能,以確保沒有潛在的損害。
至於糖尿病的風險,雖然Seroquel本身並不直接引起糖尿病,但某些抗精神病藥物可能會影響代謝,增加體重,進而提高糖尿病的風險。
因此,保持健康的飲食和定期運動是非常重要的。

如果您考慮換藥或調整劑量,請務必與您的主治醫師進行深入的討論。
醫師會根據您的具體情況,評估是否需要更換藥物或調整劑量,並提供適合您的治療方案。

最後,關於是否能夠完全不再服藥,這通常取決於個人的病情和反應。
部分患者在經過長期穩定的治療後,可能會在醫師的指導下逐漸減少或停用藥物,但這需要謹慎評估,並在專業醫師的監督下進行。

總之,精神分裂症的治療是一個需要長期關注的過程,與醫師保持良好的溝通,定期檢查身體狀況,並根據自身的反應調整治療方案,都是非常重要的。
希望您能夠在治療過程中獲得更好的支持與幫助,早日恢復健康。

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