精神分裂症藥物副作用及治療效果-精神科

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精神分裂症?


醫師你好:我服精神分裂症的藥物已4個月.體重一直增加,請問長期服用這些藥物會變成胖子嗎?會產生後遺症嗎?如糖尿病,癌症---等.長期服用這些藥物安心嗎?體重增加是否該斷藥?這種病是民國幾年被發現的?有人服用這些藥物達幾十年,身體還健康無事嗎?為何我主治醫師說這病沒有人痊癒過?事情真相是?我該遍訪名醫嗎?------------擔心的人留.



chen,20~29歲男性,詢問日期:2003/11/23

陳廣鵬 醫師回覆-精神科


親愛的病友:再次接到您的mail,逐漸了解您的特性─過度擔憂、徬徨失措、缺乏信心。
再偶然的機會裡,試著拜讀前輩的心得與經驗時,意外發現您四處求醫,但卻仍然無所適從的反應,深深覺得一個較堅定的治療關係,對你是非常重要的。
因為您所呈現的求醫模式,顯現/或造成了一個可能性─其實您的病情未獲得充分的治療,可能是因也可能是果:因為未獲的充分的治療,使您容易疑神疑鬼,呈現目前的求醫狀況;像這樣不信任主治醫師的求醫行為,造成您無法充分配合治療計畫。
而這些現象得改善,有賴您願意給您的主治醫師及自己一個機會,坐下來與他充分的溝通,給予他足夠的信賴,獲致一個有共識而且對您最有利的治療計畫。
每一個精神專科醫師,除了極端的例子,專業的能力都有一定的水平,沒有充分的信賴與時機,就算四處訪名醫也只能蜻蜓點水,不斷地重新開始另一個失敗的歷程,等不到開花結果的季節,加深您心中的挫折罷了;所以別再猶豫了、別再流浪了,不紮根夠深,是不可能茁壯、結果收成的。
我想也希望這些回答,能夠給您更有效的幫助,而不是回答您枝枝節節的小問題,卻顧不到大樹幹的主題。



回覆日期:2003/11/23

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出這些重要的問題,這些問題不僅關乎您的健康,也涉及到許多精神分裂症患者的共同關切。
精神分裂症是一種複雜的精神疾病,治療過程中確實會面臨許多挑戰,包括藥物的副作用及其對生活品質的影響。


藥物副作用及體重增加
您提到的體重增加是許多抗精神病藥物的常見副作用,尤其是某些非典型抗精神病藥物(如Olanzapine、Risperidone等)。
這些藥物可能會影響新陳代謝,導致食慾增加和體重上升。
長期服用這些藥物確實可能增加糖尿病及心血管疾病的風險,因此在治療過程中,定期監測體重和血糖水平是非常重要的。

如果您發現體重持續增加,建議與主治醫師討論是否需要調整用藥或是改變生活方式(如飲食和運動)。
斷藥並不是一個理想的選擇,因為這可能會導致病情惡化或復發。
醫師通常會根據您的具體情況,考慮調整劑量或更換藥物,以減少副作用。


長期用藥的安全性
關於長期服用抗精神病藥物的安全性,這是一個複雜的問題。
雖然有些患者在長期服用藥物後仍能保持健康,但也有部分患者可能會出現慢性副作用,如代謝綜合症、心血管疾病等。
因此,長期用藥的患者應定期接受醫療檢查,以便及早發現和處理潛在的健康問題。


病因與治療預後
精神分裂症的病因至今仍不完全明瞭,研究顯示遺傳、環境因素及神經化學失衡等都可能是導致此病的原因。
至於「痊癒」的問題,精神分裂症被認為是一種慢性疾病,許多患者需要長期治療以控制症狀。
根據統計,只有約25%的患者在首次發病後能完全康復,而其他患者則可能需要持續的治療和支持。


尋求第二意見
如果您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮,尋求第二意見是合理的做法。
不同的醫師可能會有不同的看法和治療策略,這可能會幫助您找到更適合的治療方案。


結論
總結來說,精神分裂症的治療是一個長期的過程,藥物的副作用需要密切監測和管理。
與主治醫師保持良好的溝通,定期檢查身體狀況,並根據需要調整治療方案,都是非常重要的。
希望您能夠在治療過程中獲得更好的支持和照顧,並保持良好的身心健康。
若有任何疑問,隨時與醫療團隊聯繫,尋求他們的專業意見。
祝您健康!

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