壓力引起的失眠：Stilnox、EURODIN和SINEQUAN的副作用及戒斷反應-精神科

失眠症？

因壓力造成憂慮症之失眠
1.請問Stilnox 10mg兩顆與EURODIN 2mg兩顆(都附加一顆SINEQUAN 10mg)
已上兩種藥合則較有嗜藥性
2.日間有在服抗憂慮症之藥.若自行停止是否會影響夜間睡眠

林，40~49歲男性，詢問日期：2003/11/01

張訓誠醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院精神科特約醫師

衛生署台南醫院張訓誠醫師回覆
林建旭先生您好：
*Eurodin是傳統的benzodiazepine的藥物,凡屬此類經長期使用皆有成癮的可能性.依個人體質,每日服用1-2顆約只要1-2月就可能成癮
*Stilnox則是較新一代的安眠藥,上市之初也號稱不會有上癮的危險性.以此為最大賣點,欲與傳統安眠藥做一區隔.但不久後，報紙亦曾報導有一婦人,因長期大量服用(使用多久,以及劑量多寡不清楚)也造成了上癮的症狀.也許是個案,但最好還是小心使用.
*Sinequan是三環類抗憂鬱劑.本身作用在治療憂鬱症,另外因其有嗜眠的副作用.是以亦可幫助睡眠,此藥物不曾有成癮的報告
*若失眠與憂鬱的情緒有明顯的關聯,則不建議逕行停止抗憂鬱劑
*失眠的背後成因相當多,服用安眠藥只是暫時治標的做法,若不處理背後成因,只是一昧地想依靠安眠藥,則其成癮的後果是可以想見的
*正常的三餐及作息,適量的運動,少用刺激性的煙/酒/咖啡...等物質.放寬心情,調適價值觀與生活步調,學習新的觀念及抗壓技巧..等,才是釜底抽薪的辦法.不僅睡眠得以正常,還能健康長壽!
祝您有個好夢、夢想成真.
謝謝

回覆日期：2003/11/01
資料來源：台灣e院 - 失眠症

彙整補充說明

壓力引起的失眠是一個常見的問題，尤其在現代社會中，許多人因為工作、家庭或其他生活壓力而面臨睡眠困擾。
針對您提到的藥物Stilnox、EURODIN和SINEQUAN的副作用及戒斷反應，以下是詳細的解釋與建議。

首先，Stilnox（成分為Zolpidem）是一種非苯二氮平類的安眠藥，主要用於短期治療失眠。
雖然它被認為成癮性較低，但仍有部分患者在長期使用後出現依賴性，尤其是劑量較高或使用時間過長的情況下。
常見的副作用包括記憶障礙、白天嗜睡、行為改變（如夜間活動而無法記憶）等。
若您服用兩顆10mg的Stilnox，可能會增加這些副作用的風險。

EURODIN（成分為Diazepam）是一種傳統的苯二氮平類藥物，主要用於焦慮、肌肉痙攣及失眠等。
這類藥物的成癮性相對較高，長期使用可能導致身體依賴，停藥後可能出現戒斷症狀，如焦慮、失眠、震顫等。
對於EURODIN的使用，建議在醫師的指導下進行，並注意使用時間及劑量。

SINEQUAN（成分為Doxepin）是一種三環類抗憂鬱劑，除了治療憂鬱症外，因其具有鎮靜作用，也常用於改善睡眠。
這種藥物的成癮性相對較低，但仍可能出現一些副作用，如口乾、便秘、嗜睡等。
對於失眠患者來說，SINEQUAN可以作為輔助治療，但不建議單獨依賴於此藥物來解決失眠問題。

針對您的第二個問題，若您日間正在服用抗憂鬱症的藥物，自行停止這些藥物可能會影響夜間睡眠。
抗憂鬱藥物通常需要一段時間才能發揮效果，突然停藥可能導致情緒波動、焦慮加重，進而影響睡眠質量。
因此，建議在醫師的指導下逐步調整或停藥，而不是自行決定。

總結來說，對於因壓力引起的失眠，單靠藥物治療可能無法根本解決問題。
建議您同時採取其他方法來改善睡眠質量，例如：
1. 規律作息：每天固定時間上床睡覺和起床，幫助調整生物鐘。

2. 放鬆技巧：如冥想、深呼吸或瑜伽，這些都能幫助減輕壓力，促進睡眠。

3. 健康飲食：避免咖啡因、酒精及重食，這些都可能影響睡眠。

4. 適度運動：定期進行運動有助於改善睡眠質量，但避免在睡前進行劇烈運動。

最後，若失眠問題持續影響生活品質，建議尋求專業醫療協助，醫師可以根據您的具體情況提供更合適的治療方案。
希望您能早日改善睡眠，恢復健康的生活。