動脈瘤破裂 目前昏迷？
醫師您好:請問71歲病人平時無不良飲食習慣, 生活作息正常但瘦小抵抗力差, 健康檢查無三高. 日前動脈瘤破裂嚴重. 由於家屬希望當下病人能趕快脫離痛苦所以簽放棄急救同意書. 目前昏迷指數8, 鼻腔有放養氣管協助呼吸. 在加護病房裡有發燒與持續高血壓症狀. 請問:1.病人昏迷時仍會感覺到大量疼痛嗎?2.經驗上, 病人生命跡象大約能維持多久呢?謝謝!
匿名發問，40~49歲男性，詢問日期：2022/12/26
彙整補充說明
針對您的問題，首先要了解動脈瘤破裂的情況及其對病人健康的影響。
動脈瘤破裂是一種非常危急的醫療狀況，通常會導致大量內出血，並可能引發昏迷、意識喪失等症狀。
以下是對您提出的兩個問題的詳細解答：
1. 病人昏迷時仍會感覺到大量疼痛嗎？
理論上，當病人進入昏迷狀態時，對疼痛的感知會大幅降低。
昏迷通常是由於腦部受到嚴重損傷或功能障礙所引起，這會影響到病人的意識及對外界刺激的反應。
雖然在某些情況下，病人可能仍會有一些反射性反應，但這並不代表他們能夠感知到疼痛。
因此，若病人已經昏迷，通常不會感受到大量的疼痛。
然而，這並不意味著病人在昏迷前的疼痛感受不重要，因為動脈瘤破裂本身會引起劇烈的疼痛，這是病人最初的主要症狀之一。
2. 經驗上，病人生命跡象大約能維持多久呢？
病人的生命跡象維持的時間會受到多種因素的影響，包括病人的年齡、基礎健康狀況、動脈瘤破裂的嚴重程度、及醫療介入的及時性等。
一般來說，若病人已經進入昏迷，且沒有進一步的醫療介入，生命跡象可能會在數小時到數天內逐漸衰退。
持續的高血壓和發燒可能是身體對於內部出血或感染的反應，這些情況若不加以控制，可能會加速病情的惡化。
在這種情況下，醫療團隊會持續監測病人的生命跡象，包括心跳、呼吸、血壓等，並根據病人的狀況進行相應的處置。
若病人有持續的高血壓，可能需要進一步的藥物治療來控制血壓，以減少對心臟及其他器官的負擔。
總結來說，動脈瘤破裂是一個非常嚴重的醫療緊急狀況，病人的疼痛感知在昏迷後會大幅降低，而生命跡象的維持時間則取決於多種因素。
建議在這種情況下，與醫療團隊保持密切的溝通，了解病人的具體狀況及可能的治療選擇，以便做出最合適的決策。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝福病人早日康復。
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