胸悶是否為胃食道逆流症狀?-肝膽腸胃科

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胸悶問題?


醫師您好,一直有胸悶的問題常常坐著或是站著突然一陣胸悶,而且會伴隨噁心想吐,吐出來都是酸酸的液態,而且吐完後胸悶問題也會瞬間消失請問醫師,這個算是胃食道逆流的症狀嗎?
之前有照過胃鏡,有輕微的胃食道逆流,但只有輕微的因為會身體感受那麼不適呢?
謝謝醫師的回覆


盧小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/02

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


26歲女性胸悶、嘔心、想吐、吐出胃酸後胸悶改善有可能胃食道逆流症或其他問題。
胃食道逆流症狀與胃鏡下的分類不一定相関。
有的胃鏡下很食道破皮很嚴重,但沒有症狀。
有的逆流症狀很嚴重,胃鏡檢查卻沒有破皮。
胃食道逆流應注意飲食,藥物治療,如果效果不好,對診斷有問題可安排食道動力學檢查。
食道動力學檢查包括:高解析度食道壓力檢測及24小時阻抗及酸鹼檢測。
幫助診斷。
建議追蹤。
祝 健康!

回覆日期:2023/01/02

彙整補充說明


胸悶的症狀確實可能與胃食道逆流(GERD)有關。
根據您的描述,您經常感到胸悶,並伴隨噁心和嘔吐,吐出來的液體是酸酸的,這些都可能是胃食道逆流的典型症狀。
胃食道逆流是指胃內容物反流到食道,可能會刺激食道黏膜,導致不適感。
儘管您之前的胃鏡檢查顯示只有輕微的逆流,但這並不代表您不會有明顯的症狀,因為胃食道逆流的症狀與胃鏡下的發現並不總是成正比。

胃食道逆流的症狀包括但不限於:胸悶、胸痛、噁心、嘔吐、喉嚨異物感、咳嗽等。
這些症狀的出現可能與飲食習慣、生活方式、壓力等多種因素有關。
您提到的胸悶在嘔吐後會瞬間改善,這也支持了胃食道逆流的可能性,因為嘔吐可以減少胃內的壓力,暫時緩解逆流的情況。

此外,胃食道逆流的症狀有時會被誤認為心臟問題,尤其是胸痛或胸悶的情況。
因此,如果您有持續的胸悶或胸痛,建議您進一步檢查心臟的健康狀況,排除心臟疾病的可能性。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物,減少咖啡、茶、巧克力和碳酸飲料的攝取,這些都可能加重胃食道逆流的症狀。

2. 生活方式改變:保持健康的體重,避免過度肥胖,因為過重會增加腹部壓力,促使胃內容物逆流。
建議少量多餐,並避免在睡前兩小時內進食。

3. 藥物治療:如果症狀持續,您可以與醫生討論使用抗酸劑或其他胃食道逆流的藥物,這些藥物能夠減少胃酸的分泌,緩解不適。

4. 進一步檢查:如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查,例如食道動力學檢查或24小時酸鹼檢測,以更清楚地了解您的病情。

總之,胸悶的症狀可能與胃食道逆流有關,但也需要排除其他可能的原因。
持續的胸悶和不適感不容忽視,建議您定期追蹤並與醫生保持良好的溝通,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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