如何處理家庭中的妄想症問題?-精神科

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這是什麼疾病呢??


醫師您好:我的父親最近一年多來,常常與我母親爭吵,認為我母親不忠,而且只要看到別的男性,或是與我母親有接觸的男性(菜販等),都認為我母親蓄意勾引對方,常常有嚴重爭執,一吵就是整晚至天亮,不吃不睡,情緒很激動,甚至施暴。
對我母親的所作所為都看不順眼,即使是善意的,也會把它曲折,認為是我母親在作假。
但是,對我們小孩或是親戚都不會,而且生活技能也都正常。
請問要如何幫助他,另外,與他溝通時要採取什麼態度與立場,因為父親常用莫須有的罪名,欺壓母親,因此有時會很氣憤與他理論,但是都沒用,講理也講不通。
用了一個方式,但是不知道若父親發現真相後會不會有負面效果:就是跟父親說,其實是我母親有妄想症,所以請求父親帶他去看醫生,順便一起看,才不讓母親起疑,其實主角是父親。
因我母親長期處在這種壓迫的環境下,她自己也很害怕,但是我們都在外地唸書,只能給她安慰、聽她訴苦,想帶她離開,但又因父親威脅會傷害母親及母親的家人,所以母親都不敢作聲,實在沒有別的辦法。
真的很無力也很無助。
請幫助我


annie,20~29歲女性,詢問日期:2003/11/17

陳廣鵬 醫師回覆-精神科


annie您好:讀完您詳細的敘述,深深體會到您母親、家人、甚至父親的痛苦,希望以下的答覆能有所幫助。
雖然沒有很多關於令尊的基本及相關資料,但由您描述的狀況來看,可以很清楚的說他至少是處於所謂「妄想狀態」,甚至達到「妄想症」的診斷,而且是「忌妒型」(懷疑配偶或愛人不忠)。
這類精神病雖不若「精神分裂症」或「情感性精神病」流行,但在臨床上總是三不五時會碰上幾個。
因為這類病患的攻擊傾向在精神病患裡算高的,所以我第一個擔心的是令尊、令堂及週遭無辜男性的安全。
首先考慮令堂的處境,應尋求社政單位,依「家庭暴力防治法」加以介入處理,避免進一步受害;父親的處置上,則可透過衛生所(局),依據「精神衛生法」,必要時強制就醫。
如此雙管並進,比較能圓滿收場。
以上是正途,但難免有窒礙難行處。
像要適用精神衛生法,首先就必須要專科醫師確定令尊是精神病人。
如何使他就醫?
除了法律上的強制外,半哄半騙常是較委婉之道,甚至也有家屬偷偷給患者下藥的(有滴劑可用),但總有攤牌的一天,尺度拿捏,恐怕要家人就近與專業人員討論,才能符合您個別的需求。
建議您開始循就近管道儘早處理,以免發生意外。
祝 早日獲得解決,恢復家庭和樂

回覆日期:2003/11/17

彙整補充說明


處理家庭中的妄想症問題,尤其是當妄想症患者是家庭成員時,確實是一個非常棘手的情況。
根據您所描述的情況,您的父親似乎正經歷著一種妄想症狀,特別是對於母親的不忠懷疑,這種情況不僅影響了他自己的情緒與行為,也對家庭的和諧造成了極大的困擾。

首先,妄想症是一種精神疾病,患者常常會有不符合現實的信念,並且這些信念通常是固執且難以改變的。
在您的父親的情況中,他的妄想主要集中在對母親的不信任上,這可能源於心理上的不安全感或過去的經歷。
這類妄想症狀如果不加以處理,可能會導致更嚴重的情緒問題,甚至可能出現暴力行為,這對於家庭成員的安全構成威脅。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟來幫助您的父親和母親:
1. 尋求專業幫助:最重要的是,您需要尋求精神科醫生的幫助。
由於妄想症的患者通常不會自願就醫,您可能需要考慮使用一些策略來引導他就醫。
可以嘗試與父親進行開放的對話,表達對他健康的關心,並建議他去看醫生,您可以以「檢查身體」或「心理健康」的名義來引導他。

2. 建立安全的環境:在家庭中,您需要確保母親的安全。
若父親的情緒變得激動或有暴力傾向,您應該考慮尋求社會服務機構的協助,甚至是報警以保護母親的安全。
根據台灣的法律,家庭暴力防治法可以提供必要的保護措施。

3. 溝通技巧:與父親溝通時,應避免直接對抗他的妄想。
可以採取傾聽的方式,讓他感受到被理解,然後再慢慢引導他思考問題的其他可能性。
使用「我感覺」的語句來表達您的感受,而不是指責他,這樣可以減少他的防衛心。

4. 支持母親:在這個過程中,母親的心理健康同樣重要。
您可以定期與母親聯繫,提供情感支持,並鼓勵她尋求專業的心理諮詢。
讓她知道她不是孤單的,並且有家人在支持她。

5. 考慮法律途徑:如果情況持續惡化,並且父親的行為對家庭成員造成威脅,您可能需要考慮法律途徑,例如申請保護令。

6. 自我照顧:在這樣的情況下,您自己也需要注意心理健康。
面對家庭成員的精神疾病,可能會讓您感到焦慮或無助,建議您尋求心理諮詢或與朋友分享您的感受,這樣可以幫助您更好地應對壓力。

最後,妄想症的治療通常需要時間和耐心,並且可能需要藥物治療和心理治療的結合。
希望您能夠找到合適的方式來幫助您的父親和母親,並最終恢復家庭的和諧。

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