焦慮恐慌症治療：Bupropion效果與副作用-精神科

彙整補充說明

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您好，感謝您詳細的描述您的情況。
針對您提出的問題，我將一一回答並提供相關的醫學知識。

1. Bupropion對於焦慮症和恐慌症的效果：
Bupropion（學名：Bupropion）主要是一種用於治療憂鬱症和戒菸的藥物，屬於非典型的抗憂鬱劑，屬於NDRI（去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑）。
雖然Bupropion在某些情況下可能對焦慮症有幫助，但它並不是一線治療藥物。
對於焦慮和恐慌症，SSRI（選擇性血清素再攝取抑制劑）通常是首選藥物。
由於您有免疫性血小板低下的情況，醫師選擇Bupropion是考量到出血風險，這是合理的。

2. Bupropion是否會讓心跳變快或增加焦慮：
Bupropion的副作用可能包括心跳加速，特別是在開始用藥的初期。
這是因為Bupropion會影響神經傳導物質，可能導致心率變化。
對於某些患者來說，這種藥物可能會引發或加重焦慮感，尤其是在劑量調整或剛開始服用時。
如果您發現心跳加速或焦慮感加重，建議您及時與醫師溝通。

3. Bupropion的副作用，包括頭暈和疲憊：
在使用Bupropion的初期，部分患者可能會經歷頭暈、疲憊或其他不適感。
這些症狀通常會隨著身體逐漸適應藥物而改善，但如果持續不適或症狀加重，應該及時告知醫師。
您的頭暈和焦慮感可能與藥物的副作用有關，也可能是焦慮本身的表現。

4. 血小板低下是否可以使用SSRI：
血小板低下的患者在使用SSRI時確實需要謹慎，因為某些SSRI可能會增加出血風險。
然而，這並不意味著所有SSRI都不適合您。
醫師會根據您的具體情況來評估風險與收益，並可能選擇較安全的SSRI或調整劑量。
如果您希望使用更有效的藥物，建議與醫師深入討論，尋找最適合您的治療方案。

總結來說，Bupropion在某些情況下對焦慮和恐慌症可能有幫助，但並非所有患者都會有良好的反應。
您目前的症狀和副作用需要醫師的專業評估，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便調整治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法，改善您的焦慮和恐慌症狀。
祝您健康！