自體免疫疾病?
醫生您好:最近有做免疫系統抽血檢驗,結果如下:IgE:1075C3C:111.6C4:30.9Anti-dsDNA Ab:Interpretation:NegativeAnti-dsDNA Ab:Reactivity:0.94EJ:NegativeJo-1:NegativeKu:NegativeMDA5:NegativeMi-2α:NegativeMi-2β:NegativeNXP2:NegativeOJ:NegativePL-12:NegativePL-7:NegativePM-Scl 100:NegativePM-Scl 75:NegativeRo-52:NegativeSAE:NegativeSRP:【Positive】TIF1γ:NegativeAnti-RNP:Negative因我的臉反覆長水泡,皮膚科另外叫我做免疫檢測,ANA為80,免疫科再抽血檢驗,此次結果中,SRP檢測為陽性,核抗體定性也呈陽性,這是代表我有肌肉炎、皮肌炎等疾病嗎?
玲玲,30~39歲女性,詢問日期:2023/02/15
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。
您的dsDNA和SRP皆為陽性,需要和您的醫師討論確定診斷。
自體免疫疾病的診斷,除了抽血結果,還要配合臨床症狀,即便是肌肉發炎,也要有肌肉無力和肌肉酵素增加的表現,來一起評估。
所以,建議再看風濕科醫師確認。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期:2023/02/15
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
根據您提供的檢驗結果,SRP(抗合成酶抗體)陽性以及核抗體陽性,確實可能與肌肉炎或皮肌炎有關,但這並不代表您一定患有這些疾病。
自體免疫疾病的診斷是相當複雜的,通常需要結合臨床症狀、實驗室檢查結果以及影像學檢查來進行全面評估。
首先,SRP抗體主要與多發性肌炎和皮肌炎相關,尤其是在肌肉無力和皮膚症狀(如皮疹)出現的情況下,這些抗體的陽性結果可能提示有肌肉炎或皮肌炎的風險。
然而,單獨的抗體檢測結果並不足以確診,因為許多自體免疫疾病的表現可能相似,且有些患者可能會有抗體陽性但並不一定會出現臨床症狀。
您提到的ANA(抗核抗體)為80,這也是一個需要關注的指標,因為ANA陽性可能與多種自體免疫疾病有關,包括紅斑性狼瘡、硬皮病等。
雖然ANA的陽性率在自體免疫疾病中相對較高,但它的具體意義仍需結合其他檢查結果和臨床表現來解釋。
在您的情況中,臉部反覆長水泡的症狀可能與皮膚病變有關,這也需要皮膚科醫師進一步評估。
皮膚科醫師可能會考慮進一步的檢查,例如皮膚活檢,以確定水泡的性質及其是否與自體免疫疾病有關。
建議您儘快與風濕免疫科醫師進一步討論您的檢查結果,並詳細描述您的症狀。
醫師可能會根據您的臨床表現,考慮進一步的檢查,例如肌肉酵素(如CK、AST、ALT等)檢測、肌肉電圖或MRI等,以評估是否存在肌肉炎的情況。
總之,SRP陽性和核抗體陽性可能提示有肌肉炎或皮肌炎的風險,但最終的診斷需要結合臨床症狀和其他檢查結果來確定。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況,並能在與醫師的討論中獲得更清晰的診斷和治療方案。
祝您早日康復!
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