吃XET.20mg會傷身嗎?？
醫生您好：本身因重度恐慌症看診身心科已兩年，近期沒做錯事情但因被公司鬥爭而辭退，產生深深的自責感與憎恨感，偏偏每每面試新公司提到理由都要簡短卻重新闡述這不好的回憶，醫師開了吃XET.20mg TAB給我吃，但吃了兩天心情沒比較好倒是一直拉肚子，該繼續吃嗎？
另想請教這藥會傷身嗎？
是藉由肝臟還是腎臟代謝呢？
謝謝您。
奇奇，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/16
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.XET.20mg應是抗鬱劑.一般要吃兩週以上才可看是否有效果.多半有腸胃方面的副作用.不過使用幾天後可慢慢適應改善.並不會傷身.由肝臟代謝.若真忍受不了副作用.可回診與醫師討論調整.
回覆日期：2023/02/16
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
XET（通常是指Escitalopram）是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症，包括恐慌症。
這類藥物的作用是通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒和減少焦慮。
首先，關於XET的副作用，常見的包括噁心、失眠、疲倦、口乾、食慾改變、以及腸胃不適等。
您提到的拉肚子，可能是這類藥物的副作用之一。
通常，這些副作用在用藥初期較為明顯，隨著身體逐漸適應藥物，這些不適感可能會減輕或消失。
一般建議在開始服用抗憂鬱藥物後，持續使用至少兩週，以便觀察其療效和副作用的變化。
如果副作用持續且影響生活品質，建議您回診與醫師討論，可能需要調整劑量或更換藥物。
至於XET是否會對身體造成傷害，這類藥物在醫師的指導下使用通常是安全的。
對於大多數患者來說，長期使用的風險相對較低，但仍需定期監測身體狀況，特別是肝臟和腎臟功能。
XET主要是由肝臟代謝，然後透過腎臟排泄，因此如果您有肝臟或腎臟的問題，使用此藥物時需要特別小心，並在醫師的指導下進行調整。
在您提到的情況中，因為您正在經歷情緒上的低落和焦慮，這些都是恐慌症的常見症狀。
面對工作上的壓力和情緒困擾，尋求專業的心理治療和藥物治療是非常重要的。
除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也能有效幫助您處理情緒問題，改善焦慮和恐慌的症狀。
如果您在服用XET的過程中感到不適，建議您不要自行停藥，而是應該與您的主治醫師進行溝通，尋求專業的建議。
醫師可能會根據您的具體情況調整劑量或考慮其他治療方案。
最後，請記得在服用任何藥物的同時，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，這些都有助於改善您的整體健康狀況和情緒。
希望您能早日感受到藥物的療效，並逐漸改善您的情緒狀態。
祝您健康！
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