椎間盤突出術後三個月仍有疼痛原因及再發機率-神經外科

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椎間盤突出術後?


不好意思,我做了椎間盤手術已經過了三個月,只有把部份拿掉,沒有裝任何東西,有時候臀部還是會有痛感,並且坐著時只要腰沒挺直,頭如果低下去會痛是為什麼?
萬一再次突出的話,有機會自己痊癒嗎?



小傑,10~19歲男性,詢問日期:2023/03/04

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:1.你的狀況 有可能神經尚未完全痊癒 .也有可能結痂沾黏到神經 也可能是復發的前兆.當然 還有可能是其他原因...建議你 攜帶 原本手術前 及 術後的 X 光 MRI 親自來看診 .若不方便來彰化醫院請就近 先諮詢原手術醫師 .或 看診 其他資深的脊椎手術專家2.萬一再次突出 壓迫神經 .自己痊癒的機會不大 .若症狀嚴重 還是考慮微創手術 ..若症狀不重 .使用藥物 復健 ..是會緩解症狀 甚至暫時症狀消失..<和平共處>的概念祝福你BY 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師



回覆日期:2023/03/04

彙整補充說明


椎間盤突出手術後三個月仍有疼痛的情況,可能有幾個原因。
首先,手術後的疼痛可能是由於神經尚未完全恢復所引起的。
椎間盤突出手術的目的是減輕對神經的壓迫,但神經的癒合過程通常需要時間,特別是在手術後的幾個月內,患者可能會感受到不同程度的疼痛或不適。

其次,術後疼痛也可能與手術部位的疤痕組織有關。
手術後,身體會產生疤痕組織來修復受損的區域,這些疤痕組織有時可能會影響周圍的神經,導致疼痛或不適。
此外,術後的姿勢不當也可能是造成疼痛的原因之一。
你提到坐著時如果腰沒有挺直,低頭會感到疼痛,這可能是因為不良的坐姿對脊椎造成了額外的壓力,進而引發疼痛。

至於再發的機率,椎間盤突出手術後的再發率因人而異,通常在10%到20%之間。
再發的風險可能與多種因素有關,包括患者的生活方式、體重、運動習慣以及是否遵循醫生的建議進行復健等。
如果再次出現椎間盤突出,自己痊癒的機會相對較小,尤其是當症狀嚴重時,通常需要醫療介入,例如物理治療或再次手術。

在面對術後疼痛的情況,建議你定期回診,與原手術醫師討論你的症狀,並進行必要的檢查,例如X光或MRI,以確定是否有其他問題存在。
此外,適當的物理治療和復健運動也能幫助改善疼痛和增強腰部的穩定性。
保持良好的坐姿,避免長時間保持同一姿勢,並定期進行適度的運動,這些都是有助於減少疼痛和防止再發的重要措施。

最後,若疼痛持續不改善,或是出現其他新的症狀,建議儘早尋求專業醫療意見,以便進行更深入的檢查和治療。
希望你能早日康復,恢復正常的生活與工作。

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你好:你11月減壓手術後有改善,1月又突發症狀,會讓我先推測~ 再復發 ,當然 沾粘或其它原因 也是可能。建議你返診,找原來手術醫生評估祝福你by 神經外科賴肇康醫師

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