3歲的孩童是否適宜使用利他能？副作用及注意事項-藥物

3歲的過動兒可以吃利他能嗎?？

您好:
我尋找不到有關利他能藥適合的年齡.因為我目前帶一個小男生.經過台中榮總兒童心智科醫生評估後.他需要吃利他能的藥.一般這個要不是6歲以後才能服用嗎?現在小男孩才3歲半.請問他.可以服用嗎?如果服用對他會產生身體不良影響嗎?如果服用後需要服用多久時間?
老師需要注意甚麼事項.
謝謝

瑀璇，50~59歲女性，詢問日期：2023/03/06

翁益基醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好：
1.利他能一般是6歲以上兒童建議服用，小於6歲之幼兒服用此藥之安全性臨床上數據尚未建立。或許您的主治醫師考量病情後，建議服用利他能。若您有任何疑問，建議您可與主治醫師作詳細討論。
2.醫師開立此藥前會做完整的兒童病史與評估。服藥後每次回診醫師也會詳細診療來追蹤療效及副作用，整體而言在醫師處方劑量下，發生嚴重不良反應機率低。
3. 利他能僅能短暫集中注意力，服用時間長短須衡量兒童學習狀況，每個人狀況不同，建議您與主治醫師討論，才能做出對小孩最有利的幫助。
4.服藥初期可能會發生食慾下降、噁心嘔吐、頭痛等症狀，但這些症狀通常為暫時性的，與食物併用可以減輕上述症狀。其他較不常見之副作用因人而異，您的主治醫師會定期追蹤及評估，若您有任何疑問，建議您可與主治醫師作詳細討論。
感謝您的詢問，期望上述回答能對您有幫助。

回覆日期：2023/03/06
資料來源：台灣e院 - 3歲的過動兒可以吃利他能嗎?

彙整補充說明

利他能（Methylphenidate）是一種常用於治療注意力缺乏過動症（ADHD）的藥物，通常建議在6歲以上的兒童中使用。
對於3歲半的孩童，使用利他能的安全性和有效性尚未有充分的臨床數據支持，因此在這個年齡段使用此藥物需要特別謹慎。

首先，利他能的主要作用是通過增加大腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度來改善注意力和衝動控制。
雖然在某些情況下，醫生可能會根據個別病情的需要，考慮在6歲以下的兒童中使用，但這通常是在仔細評估風險和收益後的決定。
對於3歲的孩童，這樣的決策應該是基於詳細的醫療評估，包括病史、症狀的嚴重程度以及其他可能的治療選擇。

其次，利他能的副作用可能包括食慾下降、失眠、頭痛、腹痛、情緒波動等。
對於年幼的孩童，這些副作用可能會影響他們的生長發育和日常生活。
因此，家長在使用此藥物時，應密切觀察孩子的反應，並定期與醫生進行回診，以便及時調整用藥計劃。

關於服用的時間長短，這通常取決於孩子的反應和症狀的改善情況。
醫生會根據孩子的學習狀況和行為表現來決定是否需要持續用藥，或是調整劑量。
一般來說，醫生會建議在使用藥物的初期進行定期的評估，以確保藥物的療效和安全性。

此外，家長在孩子服用利他能期間，應注意以下幾點：
1. 監測副作用：觀察孩子是否出現食慾不振、失眠、情緒變化等副作用，並及時向醫生反映。

2. 定期回診：遵循醫生的建議，定期帶孩子回診，讓醫生評估藥物的效果及必要性。

3. 生活方式調整：除了藥物治療，還可以考慮結合行為療法、心理輔導等方式，幫助孩子改善注意力問題。

4. 飲食與作息：保持均衡的飲食和良好的作息習慣，這對於孩子的身心健康也非常重要。

總之，雖然醫生可能會根據具體情況考慮讓3歲半的孩童使用利他能，但這需要在專業醫療人員的指導下進行，並且要密切監測孩子的反應和健康狀況。
如果您對於用藥有任何疑慮，建議與主治醫師進行深入的討論，以確保孩子的安全和健康。