瞭解膽固醇:好與壞的區別及重要性-內科

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好與壞的膽固醇??


家母去醫院檢查膽固醇.醫生說膽固醇有好有壞他說家母的壞膽固醇接近100.正常人壞的膽固醇約150.醫生說要注意點我不懂為何壞的膽固醇數值較低為何要特別注意?何謂好的膽固醇? 又何謂壞的膽固醇?


kitty,30~39歲女性,詢問日期:2001/01/09

楊國君 醫師回覆-內科


好的膽固醇指HDL,最好超過>35mg/dl,而壞的膽固醇指LDL,最好少於130mg/dl要增加好的膽固醇可以多吃深海魚油,而壞的膽固醇則需多運動排除

回覆日期:2001/01/09

彙整補充說明


膽固醇是人體內一種重要的脂質,對於細胞膜的結構、荷爾蒙的合成以及膽汁酸的生成等都有關鍵的作用。
膽固醇可以分為「好膽固醇」和「壞膽固醇」,這兩者的區別主要在於它們在體內的功能和影響。

首先,「好膽固醇」指的是高密度脂蛋白膽固醇(HDL)。
HDL的主要功能是將體內多餘的膽固醇運送回肝臟,進行代謝和排泄,從而減少血管內的膽固醇沉積,降低動脈硬化的風險。
一般來說,HDL的理想值應該超過35 mg/dL,男性的理想範圍是40-50 mg/dL,女性則是50-60 mg/dL以上。
HDL越高,對心血管健康的保護作用越強。

相對而言,「壞膽固醇」則是低密度脂蛋白膽固醇(LDL)。
LDL的主要功能是將膽固醇運送到全身的細胞,但如果LDL的濃度過高,則會導致膽固醇在血管壁上沉積,形成動脈硬化斑塊,進而增加心血管疾病的風險。
LDL的理想值應該低於130 mg/dL,對於有心血管疾病風險的人群,則建議控制在100 mg/dL以下。

在您提到的情況中,家母的LDL接近100 mg/dL,雖然這個數值在某些標準下看似不高,但醫生仍然建議注意,這可能是因為LDL的數值並不是唯一的指標,還需要考慮其他因素,例如家族病史、年齡、是否有其他健康問題(如高血壓、糖尿病等)。
此外,LDL的數值在不同的個體中可能會有不同的影響,某些人即使LDL數值較低,仍可能因為其他風險因素而需要特別注意。

關於膽固醇的攝取,過去的研究顯示,飲食中的膽固醇攝取對血液中的膽固醇水平影響有限,因為人體大約80%的膽固醇是由肝臟自行合成的,只有約20%來自飲食。
因此,雖然飲食控制仍然重要,但對於某些人來說,基因和生活方式(如運動、體重管理等)可能對膽固醇水平的影響更大。

為了提高好膽固醇(HDL)和降低壞膽固醇(LDL),建議採取以下幾個方法:
1. 飲食調整:增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽和核桃,這些食物有助於提高HDL。
此外,減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,這些通常存在於加工食品和油炸食品中。

2. 規律運動:每週至少150分鐘的中等強度運動(如快走、游泳或騎自行車)有助於提高HDL並降低LDL。

3. 維持健康體重:過重或肥胖會增加LDL的水平,因此維持健康的體重對於膽固醇的管理至關重要。

4. 戒菸與限酒:戒菸可以提高HDL,而過量飲酒則可能導致膽固醇水平的升高。

5. 定期檢查:定期檢查膽固醇水平,並根據醫生的建議進行必要的生活方式改變或藥物治療。

總之,膽固醇的管理是一個綜合性的過程,除了了解好壞膽固醇的區別外,還需要根據個人的健康狀況制定相應的生活方式和飲食計劃。
若有任何疑慮,建議與醫生進一步討論,制定適合的健康管理方案。

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