輕微內痔出血治療與預防感染的注意事項-外科

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大便出血?


醫師您好 前陣子有血便情形 有去給直腸外科看診過 透過肛門指診+肛門鏡 知道是 輕微內痔出血 目前有用軟膏+拴劑 並且每日蔬果+充足水份 所以後來血量越來越少直至今天 已無出血情形發生 想請問醫師 1:軟膏+拴劑還要再使用多久? 2:假設過幾天後又少量出血情形是否繼續使用呢? 3:請問內痔出血會不會有傷口感染而衍生肛門簍管的機會呢? 4:什麼情況下的傷口比較容易造成感染而導致膿瘍&簍管呢?



阿凱,40~49歲男性,詢問日期:2023/03/12

柯芳序 醫師回覆-外科


1.沒有出血就不必再用了2.少量出血也可以再觀察不一定要每天使用3, 4.不會肛門廔管是肛門膿瘍的後遺症跟痔瘡沒有關係



回覆日期:2023/03/12

彙整補充說明


針對您的問題,首先恭喜您目前的情況已經有所改善,沒有再出現出血的情形。
以下是針對您提出的問題的詳細解答及相關建議:
1. 軟膏和拴劑的使用時間:一般來說,若您目前已經沒有出血的情況,建議可以考慮逐漸減少使用軟膏和拴劑的頻率。
通常在症狀緩解後,持續使用一段時間(例如一至兩週)以確保痔瘡的癒合是合理的。
不過,具體的使用時間還是建議依照醫師的指示,因為每個人的情況可能有所不同。

2. 再次出現少量出血的處理:如果未來幾天內再次出現少量出血,建議您可以先觀察情況。
如果出血量不大且不伴隨疼痛,您可以繼續使用軟膏和拴劑,並注意飲食及生活習慣的調整。
如果出血情況持續或加重,建議儘速就醫檢查,以排除其他潛在的問題。

3. 內痔出血與感染的關聯:內痔出血本身通常不會直接導致傷口感染或肛門廔管的形成。
肛門廔管一般是由肛門膿瘍未經適當治療而形成的,與痔瘡的關聯性不大。
然而,若出血伴隨有撕裂傷或其他損傷,則有可能增加感染的風險,因此保持肛門區域的清潔和乾燥是非常重要的。

4. 容易感染的情況:傷口較容易感染的情況包括:傷口未能保持乾燥、清潔,或是有異物進入傷口,甚至是免疫系統較弱的情況下。
此外,若有潛在的糖尿病或其他慢性疾病,也可能增加感染的風險。
對於肛門區域的傷口,若出現紅腫、熱痛或膿液分泌等情況,應立即就醫檢查。

預防內痔出血的建議:
- 飲食調整:保持高纖維飲食,多吃蔬菜、水果和全穀類食物,避免辛辣、油炸及過於刺激的食物。

- 充足水分:每天至少喝8杯水,保持身體水分充足,幫助軟化大便。

- 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

- 避免長時間坐著:長時間坐著會增加肛門的壓力,建議每隔一段時間起身活動一下。

- 良好的排便習慣:避免過度用力排便,保持心情放鬆,必要時可以考慮使用軟便劑。

最後,若您有任何不適或疑慮,建議及時回診,與醫師進一步討論您的症狀及治療方案。
希望您能早日康復!

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