暴食症疑慮：該尋求精神科協助嗎？-精神科

有關於暴食症？

醫生您好，我在半年前時因覺得自己太胖，又剛好有一天吃的有點多，導致那一天去催吐。
之後只要是我吃的有點多就會去催吐，從一個禮拜的一兩次催吐到現在一個禮拜六、七次，也從52公斤降到現在45公斤（身高158公分）。
而從三個月前我吃的份量就慢慢變少了，因為我想說只要是我吃得不夠多就不會去催吐，像是一天吃一個便利商店的三角飯糰就足夠了。但是不太可能每天都只吃飯糰，所以我還是會想吃別的東西，但那些份量就大概只有一般人份量的三分之一，這時我就會認為自己好像吃太多所以趕快去催吐。
因為暴食症好像是在一段短時間內進食大量食物，而後去催吐或吃瀉藥，但我並沒有進食大量食物，所以不清楚自己到底有沒有暴食症，請問這樣我要去精神科就醫嗎？

阿彬，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/26

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.您的情況是否為暴食症仍需評估.且應尋求改善.建議您還是要去身心(精神科)就醫以利早日改善.

回覆日期：2023/03/26
資料來源：台灣e院 - 有關於暴食症

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您確實有必要尋求精神科的協助。
雖然您提到自己並沒有在短時間內進食大量食物，但您的行為模式和心理狀態顯示出您可能正在經歷與飲食相關的心理健康問題。
催吐的行為本身就是一種不健康的應對機制，並且可能會導致身體和心理上的多重問題。

首先，讓我們來了解一下暴食症（Binge Eating Disorder, BED）和神經性厭食症（Anorexia Nervosa）之間的區別。
暴食症通常是指在短時間內進食大量食物，並伴隨著強烈的罪惡感，通常會有催吐或使用瀉藥的行為。
而神經性厭食症則是對體重的過度擔憂，導致極端的節食行為。
您所描述的情況似乎更接近於一種飲食失調的行為，雖然不完全符合暴食症的定義，但催吐的行為顯示出您對食物和體重的焦慮。

這種行為不僅影響您的心理健康，還可能對您的身體造成嚴重的傷害。
長期催吐可能導致電解質失衡、食道損傷、牙齒腐蝕等健康問題。
此外，您的體重從52公斤降到45公斤，這樣的減重速度也可能對身體造成負擔，特別是對心臟和內分泌系統的影響。

在這種情況下，尋求專業的精神科醫生或心理醫生的幫助是非常重要的。
他們可以幫助您評估您的情況，並提供適合的治療方案。
治療可能包括認知行為療法（CBT），這是一種有效的心理治療方法，能幫助您改變對食物和體重的看法，並學習更健康的應對機制。
此外，醫生可能會根據您的情況考慮是否需要藥物治療，以幫助調整情緒和減少焦慮。

除了專業的醫療幫助，您也可以考慮加入支持團體，與其他有相似經歷的人分享和交流，這樣可以減少孤獨感，並獲得情感上的支持。
許多地方都有針對飲食失調的支持團體，您可以透過網路或社區資源尋找相關資訊。

最後，請記住，尋求幫助並不是一件丟臉的事情，而是勇敢面對自己問題的表現。
您的健康和幸福是最重要的，及早尋求專業的協助將有助於您更快地恢復正常的生活。
希望您能夠重視自己的情況，並採取行動來改善您的健康。