暴食症或憂鬱症?女友的心理健康問題該如何處理?-精神科

分享到:

暴食症or憂鬱症?


醫師您好:我女友(23y)從小就是自我要求標準高的人,最近時常自我否定,覺得自己很沒有用、能力不足、無法從生活獲得成就感、覺得生活沒有目標、什麼事都沒有動力。
大家都已經覺得她很好了,他卻不這麼認為,以前她都可以勇於接受挑戰,現在卻無法。
在旁人眼裡她是一個開朗樂觀又聰明的女孩,她以前工作同事也認為她能力不錯,而她在別人面前也可以把自己偽裝的很好,但自己一個人時卻一直都有以上那些情緒。
大約從五個月前開始,會有點疑似暴食症傾向,一個人時常明明很飽了,但卻還是一直猛塞垃圾食物,據她說法他其實完全不覺得好吃,只是想機械性的猛塞,然後吃到肚子很脹後便會去催吐,吐完之後就會覺得很懊惱、更難過,這個情形時好時壞,不好的時候可能一個禮拜2~3次,好的時候可能兩三個禮拜都沒事,尤其情緒低落時更容易有這種情形發生,她很努力不要這樣但常常克制不住自己。
(搜尋網路暴食症的原因很多都跟體重觀念有關,她158/4X其實根本不算胖,但他卻一直嫌棄自己胖)約三個月前時我們發現這個情況,有去看過幾次心理諮商師但後來就沒看了,之後12月,1月初感覺有稍微改善,前陣子好像已經力圖開始振作,但最近好像又開始低落,請問:1. 這種情況算是暴食症or憂鬱症嗎2. 這需要去看醫生嗎?
還是若狀況不嚴重的話靠自己調適會比較好呢?
(怕影響他的自尊心)3. 這樣是需要去精神科or身心科or去看心理諮商師呢?
這三者間有何不同?
4. 若看了精神科醫師,是否幾乎都會開藥?
開始吃藥之後會不會就停不下來?
(像我媽就吃了好幾年,想停都停不掉)5. 她大部分的狀況都會跟我說,但有時又會意圖隱瞞,我的想法是要正面去面對,所以都會鼓勵她、希望她說出來,請問這樣對嗎?
另外我該如何幫助她呢?
6. 對此狀況請問有何建議嗎?
謝謝!



X先生,20~29歲男性,詢問日期:2014/01/28

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好來文中所描述的,確實是有點像憂鬱症及暴食症。
但是還是要再強調,網路上不適合隔空診斷,問問醫學常識可以,看病診斷都一定要看到人才行的。
如果您覺得問題嚴重,多請教一兩個專家的意見,是有好沒有壞的。
醫生當然是看病的專家,台灣看病又便宜方便,我想不到不去看醫生的理由。
醫生可能比較會以開藥為主,門診人多的話,談話的時間比較少,除非醫生本人有專門另闢時段在做心理治療,那就更好了。
心理諮商師,他們不能處方藥物,但是心理治療的訓練應該比較扎實。
他們看個案的角度或許也不太一樣,醫師會以疾病的角度來思考,心理諮商師在心理層次或人的關係問題考慮的更周延深入。
但是您要知道,有些病看病吃藥可能比心理治療的效果快,這個利弊得失要衡量看看。
吃藥停不下來這件事,原因是很複雜的。
有人就是喜歡吃藥,覺得最省力,不喜歡去探討改變導致憂鬱或精神疾病的心理或調適問題。
有人是疾病不好治療拖比較久,有人是本來就需要持續長期治療。
這些原因不一而足。
感覺上您非常具有理性分析的能力,會吃藥停不下來的可能性這點應該不會是問題。
每個人心中的想法,願意跟別人分享多少,也是不一樣的。
親如夫妻,也還是會有秘密。
或許是羞於啟齒,或者怕造成別人負擔,或者不想讓別人管東管西。
鼓勵的話語,有時候也可能變成病人的壓力。
支持跟傾聽是很好,只是我們有時候也會有情緒,尤其看到病人的行為似乎講不聽。
一點點的不耐煩或生氣,也許她就縮起來不太願意講了。
您很體貼,祝她早日在您陪伴照顧下恢復健康。
丁碩彥 醫師 敬上



回覆日期:2014/01/28

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您的女友似乎同時面臨著憂鬱症和暴食症的問題。
這兩種情況常常是相互交織的,憂鬱症可能導致情緒低落、無動力和自我否定,而暴食症則可能是她用來應對情緒痛苦的一種不健康方式。
以下是針對您的問題的詳細回答和建議:
1. 這種情況算是暴食症或憂鬱症嗎?

您的女友顯示出憂鬱症的典型症狀,包括自我否定、無法獲得成就感、情緒低落等。
此外,暴食症的行為(如暴飲暴食和催吐)也明顯存在。
這種情況可能是兩者的結合,建議尋求專業的評估來確定具體的診斷。

2. 這需要去看醫生嗎?

是的,強烈建議她去看醫生。
雖然她可能會覺得自己的狀況不嚴重,但專業的評估和治療是非常重要的。
憂鬱症和暴食症都可能對身心健康造成長期的影響,及早介入可以幫助她更快地恢復。

3. 這樣是需要去精神科、身心科或心理諮商師呢?

精神科醫生通常會處理更嚴重的精神健康問題,並可能開立藥物治療。
身心科則會關注身心健康的整體狀況,適合有身體症狀的患者。
心理諮商師則專注於心理治療,幫助她處理情緒和行為問題。
根據她的情況,建議她可以先去精神科或身心科進行評估,然後再考慮心理諮商。

4. 若看了精神科醫師,是否幾乎都會開藥?

不一定。
精神科醫生會根據她的具體情況來決定是否需要藥物治療。
藥物的使用是為了幫助穩定情緒,並不會讓她一旦開始就無法停下來。
許多患者在經過一段時間的治療後,會逐漸減少或停用藥物,這需要在醫生的指導下進行。

5. 我該如何幫助她?

您的支持是非常重要的。
鼓勵她表達自己的感受,並且讓她知道您會無條件支持她。
避免給予過多的壓力,讓她感受到安全感。
您可以陪她去看醫生,這樣她會感到更有支持。
對於她隱瞞的情況,您可以試著用開放的態度詢問,讓她知道您願意聆聽。

6. 對此狀況有何建議?

除了尋求專業幫助,您也可以鼓勵她參加一些健康的活動,如運動、冥想或興趣班,這些都有助於改善情緒。
此外,建立健康的飲食習慣和規律的作息也非常重要。
最重要的是,保持良好的溝通,讓她知道您在她身邊,願意一起面對這些挑戰。

總之,您女友的情況需要專業的介入,及早尋求幫助會對她的康復有很大的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和女友早日走出困境!

類似症狀問題與醫師回覆

女友疑似憂鬱症,該如何勸導她尋求專業幫助??

醫師您好:我和女友分別在台北嘉義讀書最近得知她身心狀況都不太佳她說:「很容易焦慮隨時都會感到很低落不小心過得好一點就感到罪惡有點神經質 很容易想哭有時會忍著不哭 不過也會忍不住呼吸感覺很壓迫 身體狀況不太好失眠睡的很少 食慾也不好一天吃大概...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:陪伴一個長期憂鬱的人是一件很不簡單的事情,因為有時候你也會去承擔負面的能量。陪伴者本身常常也會有被耗盡的感覺,記得陪伴者自己身心的狀態也可能要隨時注意喔。目前你的女友還沒有準備好看醫生,如果貿然催促的話,可能會有反效果。首先要做的事情...

女友疑似憂鬱症,該如何勸導她尋求專業幫助?-點我查看詳細內容


女友出現情緒波動及自我否定,是否需要尋求專業心理諮詢??

你好:我女友一直以來是一個開朗的人,在外人眼中他是一個聰明、大方、外向、同理心強,且可以把歡樂帶給眾人的,同時因為外表不錯,因此多年來不乏追求者,但同時他也是屬於對自己標準較高、並且各方面都較缺乏信心的人。大約從去年下半年開始,可能工作壓力...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好從那麼詳細而從內心層面的問題描述,可以感覺您對女朋友的關心實在是非常體貼入微。飲食障礙,一般最好是心理治療與藥物治療同時進行。因為個性與心理因素的探討也是很重要,另外,也會常常合併情緒的問題,用藥物會比較快讓她的生活回歸正軌,因為社交與...

女友出現情緒波動及自我否定,是否需要尋求專業心理諮詢?-點我查看詳細內容


如何應對女友情緒崩潰及暴力行為??

醫生您好因為時常面對女友情緒崩潰的狀況(這邊指的崩潰是嚎啕放聲大哭、歇斯底里搥牆、抱頭用力抓、哭喊自己想要消失在世界上,接著呼吸困難喘不過氣,全身癱軟倒在地上。頻率1周-2周一次,一次約3-5小時)因此同時我的情緒長期壓抑,近期越演越烈,自...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好情緒容易暴怒,原因有許多:個性、焦慮、壓力大、甚至精神病等等都會。女友過去有精神病史,也可以再去看醫生,看看是否憂鬱或焦慮的症狀最近又惡化,因為這些都會讓人變得更情緒性。如果是個性的問題,藥物可能幫助有限。可以嘗試宗教、心靈成長的課程。...

如何應對女友情緒崩潰及暴力行為?-點我查看詳細內容


如何處理與憂鬱症伴侶的關係??

醫生您好我和我女朋友交往了2年多最近才留意到她有憂鬱症的傾向也有帶他去看醫生他說我以前有時候吵架會對他兇我以前總是把這種事當成情侶間的吵架沒有特別去留意可是他最近才告訴我他覺得這些都是傷害她他說開始吃藥雖然有改善不會覺得憂鬱可是她說她想分手...


林勉璋 醫師回覆-精神科
黃先生你好:謝謝你的提問。我感受到你對你女友的愛與關懷,以及你對目前雙方關係的疑惑。因為不清楚過去你們吵架的程度是如何,也無法得知你女友對你們現在與過去關係的想法,所以無法給你一個確定的答案。在感情上,當一方想要分手時,其可能的原因有很多。...

如何處理與憂鬱症伴侶的關係?-點我查看詳細內容


妹妹暴食症狀:如何與心防重的她有效溝通??

醫生您好:我近期發現我妹妹有一些症狀:1.[一次/一個晚上]買很多東西吃(便利商店高達八百元,主食便當+義大利+多個巧克力+多個麵包+多個冰淇淋)(每天買的東西都差不多,搜刮家裡附近所有便利商店)2.躲在房內吃,明明味道很濃,我問妹妹,她總...


鍾明勳 醫師回覆-精神科
她應該是暴食症的機率很高通常是用暴食來發洩情緒所以根本的問題是情緒要與妹妹溝通一定要先找到她的情緒困擾點,給予同理與支持讓她自己也認為這是困擾方能有成效通常暴食症需要藥物治療與長期心理治療

妹妹暴食症狀:如何與心防重的她有效溝通?-點我查看詳細內容


相關常見問題