頭痛、頭暈與視力模糊：神經內科問題？-神經內科

頭部問題？

最近兩三個禮拜，發現自己的腦袋不像平常一樣，平常都輕輕的，最近感覺腦袋裡好像都有東西的感覺，霧霧的，專心做某件事的時候感受不到，做事結束後都會短暫暈一下，然後感受到霧霧的；這兩三天又發現左後腦勺的地方，按壓會痛，但是又沒感覺有腫起來或是痘痘，今天早上起來，按壓痛的地方換到耳朵上方，有一點點偏頭暈，伴隨著喉嚨痛。想詢問一下這是甚麼症狀，需要就醫嗎?或者要怎麼去改善?
最近還明顯感受到視力變弱，但不知道是突然變弱，還是其實已經慢慢變弱，最近剛好遇到腦部的問題，所以察覺到視力變弱。

小豬，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/29

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到“左後腦勺的地方，按壓會痛，但是又沒感覺有腫起來或是痘痘”
這可能要考慮脖子和頸椎肌膜發言，長時間保持不正確的姿勢可能導致讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛。
因為肌膜發炎而有壓痛的情形。

“還明顯感受到視力變弱”
可能要先考慮眼疲勞是引起，而眼疲勞又大多是由屈光不正或隱斜視所引起。
如果排除屈光的問題，就可能要考慮腦部結構的問題。

建議您可以找眼科醫師檢查視力。
之後找神經科醫師

感謝您的提問，歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2023/03/29
資料來源：台灣e院 - 頭部問題

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括頭痛、頭暈、視力模糊以及按壓痛等情況，這些都可能與神經內科相關的問題有關。
首先，您提到的「腦袋裡好像都有東西的感覺，霧霧的」，這可能是由於壓力、焦慮或是睡眠不足等因素造成的認知功能下降，這種情況在現代生活中並不少見。

您提到的左後腦勺的壓痛，可能與頸部肌肉緊張或是頸椎問題有關。
長時間保持不良姿勢或過度使用某些肌肉，可能導致肌肉疲勞和發炎，進而引起局部疼痛。
這種情況下，適當的休息、熱敷以及輕柔的頸部伸展運動可能會有所幫助。

至於視力變弱的問題，這可能與眼睛疲勞、屈光不正（如近視或遠視）有關，尤其是在長時間使用電子產品後。
如果您最近有增加使用手機或電腦的時間，這可能會導致眼睛的疲勞和視力模糊。
建議您可以先去眼科檢查視力，排除屈光不正的問題。

另外，您提到的喉嚨痛，可能是上呼吸道感染的徵兆，這也可能與您的頭痛和頭暈有關。
感染會導致身體的整體狀況下降，進而引起頭痛和其他不適。

在這種情況下，建議您儘快就醫，特別是神經內科和眼科的檢查。
醫生可能會建議進行一些影像學檢查（如CT或MRI）來排除腦部結構的問題，並且進行視力檢查以確定是否有屈光不正或其他眼部疾病。

此外，保持良好的生活作息、適當的運動、均衡的飲食以及減少壓力都是改善這些症狀的重要因素。
若您有焦慮或壓力過大的情況，尋求心理諮詢或治療也是一個不錯的選擇。

總結來說，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘早就醫，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復，恢復健康的生活。