術後肛門疼痛與飲食問題探討-外科

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廔管術後?


醫生您好~我是在111/11月進行肛門膿傷引流,插了三個引流管,112/3/24進行兩條廔管切除,當初醫師僅有說一條可能比較深,那目前術後都有維持一天坐浴4-5次,但有個問題是,因每次大便,不知是因為傷口離肛門較近還是…?
都會劇痛,有如刀割的感覺,又很像傷口裂開,
1、想請問這樣是正常的嗎?

2、在恢復期可以只吃流質就好嗎?



Weici,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/29

張書豪 醫師回覆-外科



1、複雜廔管術後會有較大的開放性傷口,因此在傷口摩擦及闊約肌收縮牽扯時會感到疼痛,除了多做溫水坐浴外,可以用口服消炎止痛藥,多補充水分,軟質飲食避免排便用力,如果還是不舒服就提前回診檢視並調整藥物。

2、一般來說不必到全流質,只要多補充水分,選擇軟質好消化的食物即可,進食量以不會餓為標準。


回覆日期:2023/03/29

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將從術後疼痛的正常範圍、飲食建議以及恢復期的注意事項來進行說明。

首先,術後的疼痛感是許多患者在接受肛門手術後常見的情況。
根據您所描述的情況,術後出現劇烈疼痛,尤其是在排便時感受到如刀割般的刺痛,這是因為手術後的傷口在排便時受到拉扯或壓迫,導致疼痛加劇。
這種疼痛在術後的初期是相對正常的,尤其是當手術涉及到肛門周圍的組織時,因為這些部位的神經末梢非常豐富,對於刺激的反應也會相對敏感。
一般來說,術後的疼痛會隨著時間的推移而逐漸減輕,但每個人的恢復速度不同,可能需要幾週到幾個月不等。

針對您提到的「劇痛」問題,建議您在排便前可以使用一些潤滑劑(如凡士林)來減少排便時的摩擦,並且在排便後進行坐浴,這樣可以幫助舒緩疼痛和促進傷口癒合。
如果疼痛持續不減,建議您回診讓醫生檢查傷口的癒合情況,排除其他可能的併發症,如感染或傷口裂開等。

至於飲食方面,術後的飲食確實會影響到排便的舒適度。
流質飲食在術後初期是可以考慮的,因為它能夠減少腸道的負擔,並且有助於保持大便的柔軟度,降低排便時的疼痛感。
建議您可以多攝取一些高纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,這些食物能夠促進腸道蠕動,幫助形成柔軟的大便,減少排便時的疼痛。
此外,保持充足的水分攝取也是非常重要的,這有助於防止便秘,進一步減少排便時的困難和疼痛。

在恢復期,除了飲食的調整外,還應注意保持良好的生活習慣,如避免長時間坐著,適度活動,並保持良好的心理狀態,這些都有助於促進傷口的癒合。
如果您在恢復過程中有任何不適或疑慮,請務必及時聯繫您的主治醫師,尋求專業的建議和幫助。

總結來說,術後的疼痛是正常的,但如果疼痛過於劇烈或持續不減,建議您及時回診檢查。
飲食方面,流質飲食是可以的,但也要逐漸增加纖維素的攝取,以促進腸道健康。
希望您能早日康復!

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