肛門手術後持續緊繃感及疼痛處理方法-外科

肛門緊繃脹脹感？

醫生您好：
我3/9 開內外痣傳統切除手術，到今天已經24 天，開刀前肛門就有一點緊繃感，結果開完刀並沒有消失，現在更緊繃，一直覺得肛門有沒排完便的感覺，最近幾天，排便時肛門有那種撐裂感覺，擦了藥膏，情形沒改善，有時後肛門還會熱熱痛痛的，我該怎麼辦？

阿玲，50~59歲女性，詢問日期：2021/04/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡手術後稍微不適會維持一段時間

一般手術後壹個月就會復原

如果感覺異常一直沒有改善

建議再請手術醫師檢查是否傷口復原有問題

若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2021/04/02
資料來源：台灣e院 - 肛門緊繃脹脹感

彙整補充說明

在您描述的情況中，手術後的持續緊繃感及疼痛可能與多種因素有關。
首先，手術後的疼痛和不適感是相對常見的，尤其是在肛門這個敏感部位。
手術後的恢復過程中，可能會出現緊繃感、刺痛或撐裂感，這些都可能是因為手術造成的組織損傷、炎症或是傷口癒合不良所引起的。

首先，您提到的「緊繃感」可能是因為手術後的肌肉緊張或是肛門括約肌的功能受到影響。
這種情況下，建議您可以試著進行一些輕柔的肛門運動，例如凱格爾運動，這可以幫助增強肛門周圍的肌肉，促進血液循環，減少緊繃感。

其次，您提到的「撐裂感」在排便時可能是因為糞便過硬或排便時用力過度所致。
建議您在飲食上多攝取纖維素，增加水果和蔬菜的攝取量，並且多喝水，以保持糞便的柔軟度。
此外，您可以考慮使用軟便劑來幫助排便，減少排便時的疼痛感。

如果您已經使用了藥膏但情況仍未改善，建議您回診給手術醫師，檢查傷口的癒合情況。
醫生可能會進行檢查以確定是否有感染、傷口癒合不良或其他併發症的情況。
若有需要，醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

另外，您提到的肛門熱熱痛痛的感覺，可能是因為手術後的炎症反應或是局部的血液循環不良。
這種情況下，除了使用藥膏外，您也可以考慮進行溫水坐浴，這樣可以幫助緩解不適感，促進血液循環，並有助於傷口癒合。

最後，心理層面的影響也不容忽視。
長期的疼痛和不適可能會導致焦慮和抑鬱，建議您可以尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地應對這段恢復期的挑戰。

總之，持續的緊繃感和疼痛需要及時的醫療評估和適當的處理。
請務必與您的醫生保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行後續的治療和檢查。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。