肛門樓管手術:麻醉方式、不適感及後續注意事項-外科

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廔管手術?


您好醫生,之前檢查的時候發現肛門12點鐘上方有長了一個肉瘤,經檢查發現是肛門樓管。
詢問當下外科的醫生說本來以當天半身麻醉為主,但改住院1天後改成全身麻醉,如果家人不方便配同,那是否需改成半身麻醉?另外想詢問一下肛門樓管的手術麻醉方式為何、當下患者會不舒服嗎?以及手術後不能騎車之類的嗎?


匿名,30~39歲男性,詢問日期:2023/04/10

張書豪 醫師回覆-外科


肛門廔管手術在全身或半身麻醉的狀態都可以執行,較單純的廔管甚至可以用局部麻醉,可以和手術醫生或是麻醉科醫生討論適合的麻醉方式。
麻醉下開刀不會不舒服,但需維持姿勢不可擅動,通常會以對話或是播放音樂讓病人心情保持輕鬆,分散注意力。
手術後傷口不建議直接壓迫,腳踏車是完全不建議,機車的話要看傷口大小,如果可以最好休息兩週。


回覆日期:2023/04/10

彙整補充說明


肛門樓管手術是一種常見的外科手術,主要用於治療肛門附近的病變,如肛門樓管(肛門瘺管)。
在手術前,了解麻醉方式、術後不適感及注意事項是非常重要的。

首先,關於麻醉方式,肛門樓管手術可以採用多種麻醉方式,包括全身麻醉、半身麻醉和局部麻醉。
全身麻醉是指患者在手術過程中完全失去意識,對手術過程沒有感知;半身麻醉則是使下半身麻痺,患者仍然保持意識;局部麻醉則是僅對手術部位進行麻醉。
選擇哪種麻醉方式通常取決於手術的複雜程度、患者的健康狀況以及醫生的建議。

如果您家人不方便陪同,是否需要改成半身麻醉,這要視醫生的專業判斷而定。
全身麻醉通常需要術後在恢復室觀察一段時間,若您選擇半身麻醉,則可能在術後較快恢復活動,但仍需遵循醫生的建議。

在手術過程中,患者通常不會感到不適,因為麻醉會使您在手術期間無法感知疼痛或不適。
醫生會在手術前進行麻醉評估,並根據您的情況選擇最合適的麻醉方式。
手術過程中,醫療團隊會確保您的舒適度,並可能透過音樂或對話來幫助您放鬆。

手術後,患者可能會經歷一些不適感,如疼痛、腫脹或不適,這是正常的反應。
通常,醫生會開立止痛藥來幫助緩解這些不適感。
術後的護理非常重要,您需要遵循醫生的指示,保持傷口清潔,並避免直接壓迫傷口。

至於術後活動的限制,通常建議在手術後的一段時間內避免騎車或進行劇烈運動。
騎車可能會對傷口造成壓力,增加出血或感染的風險。
一般建議在手術後的兩週內避免騎車,具體時間還是要根據您的恢復情況及醫生的建議來決定。

最後,術後的隨訪也非常重要,定期回診可以幫助醫生評估您的恢復情況,及早發現任何可能的併發症。
若您有任何不適或疑慮,應及時與醫療團隊聯繫,獲得專業的建議和幫助。

總之,肛門樓管手術的麻醉方式有多種選擇,患者在手術過程中通常不會感到不適,術後需要注意休息和護理,並遵循醫生的指示以促進恢復。
希望您能順利手術,早日康復!

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