焦慮與VPC:如何應對?-神經內科

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焦慮問題?


江醫師您好,謝謝江醫生那天讓我加號看診,也對我很有幫助,可是我回來一直擔心VT的問題,江醫師那天有跟我說連續3個VPC會變心室頻脈會死掉,其實我知道心室頻脈非常危險,我本身有VPC問題這個VPC是在兩年前出現的,我真的很討厭VPC,我原本是一個一年用不到一次健保卡的人,這兩年我因為VPC 導致焦慮甚至恐慌症發作,帶了3次24小時心電圖一次VPC400下,一次200多下,最近一次77下,雖然有變少都一直持續有VPC,一直看診我把健保卡刷爆了,看診醫生有些都把我當成身心患者,因為我健保卡插上去會跳出這個月看診非常多次,我曾經靠自己靠藥物百憂解慢慢穩定變正常,但現在我又開始慮病焦慮了,那天看完江醫生的門診,我在批價領藥一直恐慌,到家也覺得極度焦慮,我一直怕我的VPC變成VT,江醫師是一個非常專業厲害的醫生,看診這專業程度跟掛號掛不進去我就知道了,因為這樣我才非常害怕,覺得自己是一個未爆彈,運毒動心電圖最後有出現 3. Isolated PVCs and ventricular couplet noted during recovery stages.有連續兩個VPC,我真的很擔心自己是不是一個未爆彈,很擔心如果我怎麼樣了我的家人怎麼辦…對不起江醫師可能我真的太焦慮了,但請您相信我我真的不是故意的,兩年前我是一個非常樂觀的人現在卻變這樣對不起…


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/04/12

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:基本上3個VPC和心室頻脈是兩件事。
只是風險增加。
建議可以使用智慧型手環監測。
如果出現突然間心臟收縮下降,突發性的血壓下降。
建議就要找心臟內科中的心臟電氣生理科來介入。
至於調適部分,建議可以搭配心理諮商來改變行為模式。
祝您一切順利感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2023/04/12

彙整補充說明


您好,首先感謝您對江醫師的信任與支持,並且願意分享您的心情與困擾。
從您的描述中,我可以感受到您對於VPC(心室早期收縮)及其可能引發的心室頻脈(VT)的深切擔憂,這種焦慮與恐懼是非常常見的,尤其是在面對健康問題時。

首先,讓我們來釐清一些醫學上的概念。
VPC是指心臟的心室在正常心跳之外,提前收縮的一種情況。
雖然VPC在某些情況下可能會引發心室頻脈,但並不是所有的VPC都會導致這種情況。
根據您的描述,您在過去的檢查中出現的VPC數量雖然較多,但隨著時間的推移,數量有所減少,這是一個正面的進展。
醫學上,偶爾出現的VPC在許多健康人中也是常見的,並不一定代表著嚴重的健康問題。

然而,您提到的焦慮和恐慌症狀,確實可能與VPC的存在有關。
當人們對自身健康狀況感到不安時,焦慮情緒往往會加劇,這可能形成一種惡性循環。
焦慮本身會影響心臟的功能,進而可能導致更多的VPC出現,這樣的情況會讓您感到更加不安。
因此,處理焦慮情緒是非常重要的。

針對您的情況,以下是一些應對焦慮與VPC的建議:
1. 尋求專業幫助:如同江醫師所建議的,尋求心理諮商或精神科醫師的幫助是非常重要的。
專業的心理治療可以幫助您理解和處理焦慮的根源,並學習有效的應對技巧。

2. 學習放鬆技巧:可以嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法能夠幫助您減少焦慮感,並改善整體的心理狀態。

3. 保持健康的生活方式:均衡的飲食、適度的運動和充足的睡眠對於減少焦慮和改善心臟健康都是非常重要的。
運動可以釋放內啡肽,這是一種自然的抗焦慮物質。

4. 建立支持系統:與家人或朋友分享您的感受,讓他們了解您的狀況,這樣可以減少孤獨感,並獲得他們的支持。

5. 定期檢查與監測:持續與醫生保持聯繫,定期進行心臟檢查,這樣可以讓您對自己的健康狀況有更清晰的了解,減少不必要的擔憂。

6. 避免過度自我檢查:雖然監測心跳是重要的,但過度檢查可能會加劇焦慮。
建議您可以設定一個合理的檢查頻率,並遵循醫生的建議。

最後,請記住,您並不孤單,許多人在面對類似的健康問題時也會感到焦慮。
尋求幫助是勇敢的表現,並且是改善您目前狀況的重要一步。
希望您能夠逐漸找到適合自己的應對方式,並恢復到更健康的生活狀態。
祝您早日平安、健康!

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