肛門癢痛疑為膿瘍或廔管？專業醫師解析-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀和醫生的診斷確實讓人感到困惑。
首先，肛門周圍的癢痛感可能由多種原因引起，包括肛門膿瘍、肛門廔管、皮膚腺體發炎或囊腫等。
這些情況在臨床上確實有時會難以區分，尤其是在症狀不明顯或變化不大的情況下。

肛門膿瘍通常是由於感染引起的，會在肛門周圍形成膿液積聚，並可能伴隨著紅腫、疼痛等症狀。
若膿瘍未能及時處理，可能會形成肛門廔管，這是一種連接肛門內部和皮膚表面的管道，通常會有持續的分泌物或不適感。

在您的情況中，醫生的診斷經歷了幾次變化，這可能是因為在不同的檢查中，症狀的表現和檢查結果有所不同。
肛門鏡檢查能夠提供更清晰的視野，幫助醫生判斷是否存在廔管或其他病變。
若醫生在檢查中未發現明顯的廔管或膿瘍，則可能是其他問題，例如皮膚腺體的發炎或囊腫。

您提到的「粉瘤」可能是皮膚下的囊腫，這種情況在臨床上並不少見，通常是由於皮脂腺阻塞或感染引起的。
這類囊腫在觸摸時可能會感到硬而不痛，若沒有明顯的感染或膿液積聚，通常不需要手術治療，但若出現感染或疼痛，則可能需要進一步處理。

至於廔管或膿瘍的診斷，確實有時會讓醫生感到困難，因為這些病變的症狀可能與其他病症相似。
醫生通常會依據病人的病史、臨床檢查及必要的輔助檢查（如肛門鏡檢查）來做出判斷。
若症狀持續不改善，建議您尋求專科醫師的意見，並考慮進一步的檢查或治療。

在此期間，您可以繼續進行溫水坐浴，這有助於舒緩不適感，並保持肛門區域的清潔與乾燥。
此外，避免辛辣食物、酒精及刺激性食物，這些都有助於減少肛門周圍的刺激。

最後，若您感到持續的困擾或不安，建議您尋求心理支持，因為長期的身體不適可能會影響心理健康。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。