僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎?-內科

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僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎??


高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年20歲,確診僵直脊椎炎已3.5年,目前穩定治療中,想請問醫生,在排除(不考慮)治療時所用的藥物的影響下,僵直性脊椎炎這個疾病本身就容易導致患者有較高的機率比一般人容易白血球低下或紅血球低下嗎?謝謝醫生


紹,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/03

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
僵直性脊椎炎不會造成白血球低下,但長期的僵直性脊椎炎未經適當治療,會因為長期發炎抑制骨髓造血,所以可能會有輕微貧血;另外,僵直性脊椎炎若因嚴重疼痛或控制不良,需持續服用消炎止痛藥,也可能造成胃黏膜損傷出血,也可能會有貧血產生。
所以,僵直性脊椎炎的追蹤,除了關心症狀外,也要定期抽血,才能全面掌握身體狀況。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2023/05/03

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎及骨盆的關節,並可能導致關節的僵硬和疼痛。
關於您提到的血液成分問題,僵直性脊椎炎本身並不直接導致白血球或紅血球的低下,但在某些情況下,可能會間接影響這些血液成分。

首先,白血球(WBC)低下通常與感染、骨髓抑制或某些自身免疫疾病有關。
僵直性脊椎炎本身並不常見會導致白血球低下,除非患者因為長期的慢性炎症或其他合併症(如感染)而影響到骨髓的造血功能。
一般來說,僵直性脊椎炎患者的白血球數量應該在正常範圍內。

至於紅血球(RBC)和血紅素(HB)的低下,這在僵直性脊椎炎患者中是較為常見的現象,主要是因為慢性炎症引起的貧血。
慢性炎症會導致身體釋放一些細胞因子,這些因子會抑制骨髓的造血功能,進而導致貧血的發生。
您提到的貧血情況,可能是由於長期的慢性炎症造成的,特別是在病情控制不佳的情況下。

另外,長期使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他治療僵直性脊椎炎的藥物,也可能對胃腸道造成影響,導致潛在的出血或吸收不良,進而引起貧血。
因此,定期的血液檢查對於僵直性脊椎炎患者來說是非常重要的,這樣可以及早發現貧血或其他血液成分的異常。

在您的情況下,建議您定期回診,並與醫生討論您的血液檢查結果。
如果貧血持續存在,醫生可能會建議進一步的檢查,例如檢查鐵質、維生素B1
2、葉酸等,以排除其他可能的原因。
此外,若有必要,血液科的專科醫師也可以提供更深入的評估和治療建議。

總結來說,僵直性脊椎炎本身不會直接導致白血球低下,但可能會因為慢性炎症的影響而導致紅血球低下或貧血的情況出現。
定期的檢查和醫療跟進是非常重要的,這樣可以確保您在治療過程中保持良好的健康狀態。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!

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曾國森 醫師回覆-內科
網友好僵直性脊椎炎這個疾病本身並不常見白血球低下或紅血球低下,部分患者因長期慢性發炎有可能導致貧血。建議回診看診醫師鑑別診斷。謝謝你

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高堅凱 醫師回覆-內科
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