僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎？-內科

僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎?？

高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年20歲,確診僵直脊椎炎已3.5年,目前穩定治療中,想請問醫生,在排除(不考慮)治療時所用的藥物的影響下,僵直性脊椎炎這個疾病本身就容易導致患者有較高的機率比一般人容易白血球低下或紅血球低下嗎?
謝謝醫生

紹，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/03

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

僵直性脊椎炎不會造成白血球低下，但長期的僵直性脊椎炎未經適當治療，會因為長期發炎抑制骨髓造血，所以可能會有輕微貧血；另外，僵直性脊椎炎若因嚴重疼痛或控制不良，需持續服用消炎止痛藥，也可能造成胃黏膜損傷出血，也可能會有貧血產生。所以，僵直性脊椎炎的追蹤，除了關心症狀外，也要定期抽血，才能全面掌握身體狀況。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2023/05/03
資料來源：台灣e院 - 僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
僵直性脊椎炎（AS）是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和骨盆的關節，並可能導致關節僵硬和疼痛。
針對您的問題，僵直性脊椎炎本身並不會直接導致白血球或紅血球的低下，但在某些情況下，這種疾病可能間接影響血液成分。

首先，僵直性脊椎炎的主要特徵是持續的炎症反應。
這種持續的炎症可能會導致身體的造血系統受到影響，特別是在長期未經適當控制的情況下。
當身體處於慢性炎症狀態時，可能會出現輕微的貧血，這通常是由於慢性疾病引起的貧血（Anemia of Chronic Disease, ACD）。
這種情況下，紅血球的生成可能會受到抑制，導致紅血球數量下降。

此外，長期使用某些非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他藥物來控制僵直性脊椎炎的症狀，可能會對胃腸道造成影響，導致潛在的出血，進而引發貧血。
這是因為這些藥物可能會損傷胃黏膜，造成潛在的出血情況，雖然這在臨床上並不常見，但仍然是需要注意的風險。

至於白血球的部分，僵直性脊椎炎本身並不會導致白血球低下。
白血球數量的變化通常與感染、免疫系統的其他問題或某些藥物的使用有關。
如果您在治療過程中發現白血球數量異常，建議與醫生進一步討論，找出可能的原因。

在您的情況下，因為您已經穩定治療3.5年，且目前的症狀控制良好，建議定期進行血液檢查，以便及時了解身體的狀況。
這樣可以及早發現任何潛在的問題，並進行相應的處理。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於維持整體健康和改善血液成分也非常重要。
如果您有任何進一步的疑問或擔憂，建議與您的主治醫師進行詳細的討論，以獲得個性化的建議和治療方案。
希望您早日康復，保持健康！