僵直性脊椎炎與貧血之間的關係-內科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您的描述，您目前的血液檢查結果顯示紅血球（RBC）、血紅素（HB）和血容積（HCT）均低於正常範圍，這確實符合正血球貧血的特徵。
僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和骨盆的關節，並且可能伴隨其他系統的影響，包括血液系統。

僵直性脊椎炎本身並不直接導致貧血，但由於這是一種慢性炎症性疾病，長期的慢性炎症可能會影響紅血球的生成，進而導致貧血的發生。
這種情況通常被稱為「慢性病貧血」（Anemia of Chronic Disease, ACD），其機制主要是由於慢性炎症引起的鐵代謝異常和紅血球生成的抑制。
當身體處於慢性炎症狀態時，肝臟會釋放一種叫做「肝醣素」（Hepcidin）的蛋白質，這會抑制鐵的釋放和吸收，導致紅血球生成不足。

在您的情況中，雖然目前的發炎指數（如ESR和CRP）正常，這可能表示您的僵直性脊椎炎目前控制良好，但貧血的狀況仍然存在。
這可能與其他因素有關，例如營養不良、慢性疾病的影響或其他潛在的健康問題。

由於您已經進行過大腸鏡和胃鏡檢查，並且未發現明顯的出血或病變，這排除了由消化道出血引起的貧血可能性。
建議您可以考慮進一步的血液檢查，例如檢查鐵、鐵蛋白和轉鐵蛋白等指標，以了解是否存在鐵缺乏或其他相關問題。

此外，對於僵直性脊椎炎患者，保持良好的營養狀況和均衡的飲食是非常重要的。
建議您多攝取富含鐵質的食物，如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等，並注意維生素C的攝取，因為維生素C可以促進鐵的吸收。

最後，若貧血的情況持續存在，建議您尋求血液科醫師的專業意見，進行更深入的評估和可能的治療。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日康復！