內科問題：輕症或重症？Celebrex失效後的治療方案和血液檢查結果預期-內科

輕症還是重症 ?？

輕症還是重症 ?
Celebrex 希樂葆膠囊 200毫克, 一天吃早晚各一粒, 失效,
目前, 膝關節, 口腔關節, 手指關節, 左右肩關節疼痛,
膝關節蹲下, 起身都有困難, 與輪椅賽跑中, 真是糟糕,
回診, 醫師開出 Salazine 500mg, 一天吃早晚各一粒,
醫師又開出驗血單, 這次要驗自體免疫, 生化免疫病毒, 生化檢驗單, 血液檢驗單,

醫師又開出回診掛號單, 28天之後這纔要看驗血報告,
為什麼是28天 ? 醫師放棄我了 ?

felix

felix，70~79歲男性，詢問日期：2023/05/07

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友好
關節痛有許多鑑別診斷，若是症狀持續，藥物反應不佳，可以提早回診就醫，切勿非得28天才就醫。
謝謝你

回覆日期：2023/05/07
資料來源：台灣e院 - 輕症還是重症 ?

彙整補充說明

根據您提供的情況，您目前的症狀顯示出多關節疼痛，並且在使用Celebrex（希樂葆）後未見改善，這可能暗示著您的病情較為嚴重。
Celebrex是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），通常用於緩解關節炎等引起的疼痛和炎症。
如果在使用此藥物後仍然感到疼痛，這可能表示您的關節炎狀況未得到有效控制，或是存在其他潛在的病因。

醫生開立Salazine（沙拉唑）作為後續治療，這是一種常用於治療類風濕性關節炎和其他自體免疫疾病的藥物。
Salazine的作用是減少炎症並改善關節功能，通常需要一段時間才能見效，因此醫生可能會建議您在28天後回診，以便評估治療效果及進一步的檢查結果。

關於您提到的血液檢查，醫生要求進行自體免疫和生化檢查，這是因為您的症狀可能與自體免疫疾病有關，如類風濕性關節炎、狼瘡等。
這些檢查可以幫助醫生了解您的免疫系統狀況，並排除其他可能的病因。

至於為什麼需要等28天，這是因為Salazine的療效通常需要幾週的時間才能顯現，醫生希望在這段時間內觀察您的症狀變化及血液檢查結果，以便做出更合適的治療決策。
這並不代表醫生放棄了您，而是希望能夠更全面地了解您的病情。

如果您在這段期間感到症狀惡化或有其他不適，建議您隨時回診或尋求醫療幫助。
持續的關節疼痛和功能障礙可能會影響生活品質，因此及時的醫療介入是非常重要的。

最後，關於輕症或重症的判斷，您的症狀顯示出多關節的疼痛和功能障礙，這通常被視為較為嚴重的情況。
建議您在醫生的指導下，積極配合治療，並保持與醫療團隊的良好溝通，以便獲得最佳的治療效果。
希望您能早日康復！

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