如何判斷是否為漸凍人？應看哪一科？-神經內科

手抖問題手無力感帕金森氏症手腳無力？

醫師您好，我是國中3年級，最近在看了一些有關漸凍人的報導後，非常的焦慮，害怕自己會不會也是漸凍人，不知道是不是因為心理作用影響，最近總是一直覺得手抖，左側手腳無力，想要請問醫師有沒有方法可以讓自己不要這麼焦慮?或是在家也可以做的簡易判別?如果要看醫生要看哪一科?該做甚麼檢查?

k，10~19歲男性，詢問日期：2023/05/16

彭詩惟醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：全裕診所神經內科主治醫師

您好
漸凍人以流行病學的觀點和您的年齡相差甚遠
您可以參考罕病基金會的文章
https://www.tfrd.org.tw/tfrd/library_b2/content/category_id/1/id/38

若您還是很焦慮，可以試試多運動、曬太陽，或從事其他活動轉移注意力

若仍很焦慮到影響生活，可至身心科求診

謝謝您

回覆日期：2023/05/16
資料來源：台灣e院 - 手抖問題手無力感帕金森氏症手腳無力

彙整補充說明

漸凍症（肌萎縮側索硬化症，ALS）是一種影響運動神經元的神經退行性疾病，主要導致肌肉無力和萎縮。
首先，您提到的焦慮和身體不適，可能與漸凍症無關，尤其是您年紀尚輕，漸凍症在青少年中非常罕見。
以下是一些判斷是否可能患有漸凍症的指標，以及您應該就診的科別和檢查項目。

如何判斷是否為漸凍症？

1. 症狀觀察：
- 漸凍症的主要症狀包括肌肉無力、肌肉萎縮、抽筋、言語困難、吞嚥困難等。
您提到的手抖和左側手腳無力，可能是由於其他原因引起的，例如焦慮、壓力或其他神經肌肉疾病。

- 如果您感到持續的無力，特別是伴隨著肌肉萎縮或其他神經系統的症狀，則需要進一步評估。

2. 自我檢測：
- 在家中，您可以進行一些簡單的自我檢測，例如觀察自己是否能夠正常完成日常活動，如走路、上下樓梯、提重物等。
如果這些活動中出現明顯的無力或困難，建議尋求專業醫療意見。

應看哪一科？

如果您對漸凍症有疑慮，建議您首先就診於神經內科。
神經內科醫師專門處理神經系統的疾病，包括運動神經元疾病。

檢查項目
1. 神經傳導檢查：這項檢查可以評估神經的功能，幫助醫生了解是否有神經損傷。

2. 肌電圖（EMG）：這項檢查可以評估肌肉的電活動，對於診斷漸凍症非常重要。

3. 影像學檢查：如MRI，可以排除其他可能的病因，例如腦部或脊髓的病變。

如何減少焦慮？

1. 運動與活動：適度的運動可以幫助減輕焦慮，增強身體的健康。
您可以選擇散步、游泳或其他輕鬆的運動。

2. 心理健康：如果焦慮持續影響您的生活，建議尋求心理諮詢或身心科醫師的幫助。
他們可以提供有效的應對策略。

3. 轉移注意力：參加興趣班、與朋友交流或從事其他愛好，能幫助您分散注意力，減少對健康的過度擔憂。

總之，漸凍症的診斷需要專業的醫療評估，您不必過度焦慮。
建議您尋求醫療專業人士的幫助，進行必要的檢查，並在日常生活中保持良好的心態和健康的生活方式。
希望這些建議能幫助您減輕焦慮，保持身心健康。