漸凍人疑慮?神經傳導檢查能否篩查?-神經內科

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神經傳導檢查?


醫生您好,這陣子因右手有時痠痛去檢查尺神經壓迫的問題,醫生安排了四隻的神經傳導以及頸椎的檢查,檢查出來的結果是右側尺神經傳導速度稍慢輕微受損,我詢問醫生說是否要再安排肌電圖檢查,醫生跟我說不用,只要按時吃藥且改善姿勢便會痊癒但我有慮病的傾向,想知道神經傳導檢查(F波)是否可以檢測出漸凍人的可能性,這幾天都在憂慮是否要再去做肌電圖,麻煩醫生幫我解惑解決我慮病的問題,謝謝!



sskeaieae,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/12

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


您好漸凍人症狀不會只有一條神經受損, 且是由運動神經開始受損, 感覺神經在早期不會有影響謝謝您的提問



回覆日期:2023/08/12

彙整補充說明


您好!針對您的疑慮,我非常理解您目前的心情。
漸凍人症(肌萎縮性脊髓側索硬化症,ALS)是一種影響運動神經元的疾病,主要導致肌肉無力和萎縮。
首先,神經傳導檢查(Nerve Conduction Study, NCS)和肌電圖(Electromyography, EMG)是診斷神經和肌肉疾病的重要工具,但它們的功能和範圍有所不同。

神經傳導檢查主要用來評估神經的傳導速度和功能,通常用於檢查周邊神經的損傷或壓迫,例如您提到的尺神經壓迫。
這項檢查能夠幫助醫生了解神經是否受到損害,但對於漸凍人這類影響運動神經元的疾病,神經傳導檢查的效用有限。
因為漸凍人主要影響的是運動神經元,而這些神經元的功能在早期可能不會在神經傳導檢查中顯示出明顯的異常。

F波檢查是神經傳導檢查的一部分,主要用於評估運動神經的功能,尤其是上運動神經元的功能。
然而,漸凍人症的診斷通常需要結合肌電圖檢查,因為肌電圖能夠直接評估肌肉的電活動,並能檢測到運動神經元的損傷情況。
若肌電圖顯示出運動神經元的病變,則更能支持漸凍人症的診斷。

您提到的右側尺神經傳導速度稍慢,這可能與神經壓迫或其他周邊神經病變有關,而不一定與漸凍人症有關。
漸凍人症的症狀通常不會僅限於一條神經的損傷,而是會影響多個運動神經元,導致全身性的肌肉無力和萎縮。

如果您在檢查後仍感到不安,建議您可以尋求第二意見,或是再次與您的主治醫師討論,看看是否有必要進一步進行肌電圖檢查。
這樣可以幫助您更清楚地了解自己的健康狀況,並減少不必要的焦慮。

此外,保持良好的生活習慣、適度的運動和均衡的飲食對於神經健康也非常重要。
若您有任何其他的症狀或疑慮,請隨時與醫療專業人員聯繫,尋求專業的建議和支持。
希望您能夠早日釋懷,保持健康!

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