冬季CRP指數升高:僵直性脊椎炎患者的特殊現象與治療建議-內科

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天氣會影響crp指數嗎??


醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。
近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。
只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也就是12月到隔年3月這段時間)都比較不好,大約介於0.8~1.0mg/dL之間。
但如果是其他時間(4月到11月),就比較好,大約介於0.2~0.6mg/dL之間。
這是近2.5年來我觀察到的現象。
我想請問醫生,單就這樣的現象,有沒有甚麼特別的意義在裡面,或者是說有沒有什麼可以提供更好的治療方法?謝謝醫生



恩,50~59歲男性,詢問日期:2023/05/24

曾國森 醫師回覆-內科


網友好風濕疾病在溼冷的季節通常症狀比較不適,但沒有天氣會影響crp指數的報告,只能依照症狀及CRP指數高低調整藥物治療。
謝謝



回覆日期:2023/05/24

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您兒子在冬季CRP指數升高的現象,我們可以從幾個方面來分析這個問題。

首先,CRP(C反應蛋白)是一種急性期反應蛋白,當身體受到感染、發炎或其他病理狀態時,CRP的水平會升高。
在僵直性脊椎炎(AS)患者中,CRP的變化可以反映出疾病的活動性。
您提到的冬季CRP指數升高的現象,可能與多種因素有關。

1. 季節性影響:冬季氣候寒冷,許多人在這段時間內活動量減少,這可能導致肌肉和關節的僵硬感加重,進而影響到病情的控制。
此外,寒冷的天氣也可能使得身體的免疫反應有所改變,導致發炎指數上升。

2. 運動量的變化:如同您所提到的,冬季運動意願較低,這可能導致關節的活動度降低,進而影響到病情的穩定性。
建議在冬季時,儘量保持適度的運動,例如室內運動或瑜伽,這有助於保持關節的靈活性,減少發炎的風險。

3. 心理因素:冬季日照時間較短,可能影響到情緒和心理狀態,進而影響到身體的免疫系統。
良好的心理狀態對於疾病的控制也非常重要。

4. 藥物調整:雖然您提到目前的治療已經穩定,但在冬季CRP指數上升的情況下,建議與主治醫師討論是否需要調整治療方案。
可能的話,可以考慮增加非類固醇抗炎藥(NSAIDs)的劑量,或是評估是否需要使用生物製劑來更好地控制病情。

5. 定期檢查:持續監測CRP和其他相關指標(如ESR)是非常重要的,這可以幫助醫生更好地了解病情的變化,並及時調整治療方案。

總結來說,冬季CRP指數升高的現象在僵直性脊椎炎患者中並不罕見,可能與季節性因素、運動量、心理狀態等多方面有關。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,定期檢查,並根據病情的變化調整治療方案。
保持適度的運動和良好的生活習慣,對於控制病情也會有幫助。
希望這些建議能對您和您的兒子有所幫助,祝您們健康!

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