狼瘡引起的症狀與運動傷害如何區分？-內科

彙整補充說明

狼瘡（紅斑性狼瘡）是一種自體免疫疾病，會影響多個系統，常見的症狀包括關節疼痛、晨僵、皮膚紅疹、疲勞等。
運動傷害則是由於過度使用或不當運動導致的肌肉、韌帶或關節的損傷。
要區分狼瘡引起的症狀與運動傷害，主要可以從以下幾個方面來考量：
1. 疼痛的性質與時間：
- 狼瘡引起的疼痛：通常是關節的發炎性疼痛，會伴隨晨僵，這種僵硬感在早晨起床時最為明顯，隨著活動會有所改善。
疼痛可能是對稱性的，且在休息後會加重，活動後會有所緩解。

- 運動傷害：疼痛通常是局部的，與特定的運動或活動有關，休息後疼痛會減輕，運動後則會加重。
運動傷害的疼痛可能伴隨腫脹或淤血。

2. 症狀的持續性：
- 狼瘡的症狀：可能是持續性的，並且會隨著病情的波動而變化，可能會有其他系統的症狀，如皮膚紅疹、發燒、疲勞等。

- 運動傷害的症狀：通常是短期的，隨著休息和適當的治療（如冰敷、物理治療等）會逐漸改善。

3. 伴隨症狀：
- 狼瘡：常伴隨其他自體免疫症狀，如皮膚問題、腎臟問題（如蛋白尿）、全身性疲勞等。

- 運動傷害：主要是局部的疼痛和不適，通常不會有全身性的症狀。

4. 藥物反應：
- 您提到使用希勒葆（Celecoxib）後症狀有所舒緩，這可能表明您的症狀與炎症有關。
狼瘡患者常使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解關節疼痛和炎症，因此在這方面的反應並不特別。

5. 醫學檢查：
- 定期的血液檢查和尿液檢查可以幫助評估狼瘡的活動度，如尿蛋白的變化、CRP（C反應蛋白）等指標的變化，這些都能提供有用的資訊來判斷病情。

在您的情況中，晨僵和關節不適的症狀可能與狼瘡有關，但也不排除運動傷害的可能性。
建議您可以持續與主治醫師溝通，並考慮進一步的檢查來確定病因。
如果症狀持續或加重，應及時回診，必要時進行影像學檢查（如X光或MRI）以排除結構性損傷。

最後，保持適度的運動和良好的生活習慣，並遵循醫生的建議，對於控制狼瘡的病情和改善生活質量都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！