如何妥善處理割傷?你需要知道的事-外科

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傷口割傷照顧?


陳醫生您好今天因為踩在快壞的塑膠椅上 塑膠椅壞掉 左腳小腿被椅子碎片割傷有破皮跟流血 當下馬上用生理食鹽水清洗跟擦優碘後貼上OK蹦大概有三個割傷 比較大的大概0.3~0.5公分 其他兩個不到0.1公分洗澡時也有貼防水的才洗澡 洗澡完馬上換藥想詢問幾個問題1.這個傷口需要去醫院就診嗎?
怕有破傷風的問題 那個椅子好像蠻髒的 距離上次打破傷風已經超過10年但傷口看起來又是破皮表淺傷口而已 不知道該怎麼做2.第二次換藥的時候比較大的傷口還是會些微滲血 加壓一下就會止血了 這是正常的嗎?
3.比較大的傷口上面有沒有斷乾淨的皮 需要拔掉嗎?
我用棉花棒往皮那邊拉好像就會流血不去拉扯他就不會流血4.目前換藥的步驟是 食鹽水清洗 擦乾後上優碘 等30秒後優碘乾燥後貼上OK蹦想詢問這換藥流程對嗎 需要更改嗎謝謝醫生



順康,30~39歲男性,詢問日期:2023/06/12

陳秉澤 醫師回覆-外科


1.如果擔心,建議就去醫療院所施打破傷風,雖然說這樣聽起來感染機會真的很低2.這樣是正常的3.可以先不要碰這塊,之後再用乾淨的剪刀慢慢修掉4.應該是先上優點,等優點乾了之後用生理食鹽水擦掉,但是其實現今的實證醫學,其實主要用生理食鹽水沖一沖即可,真的需要清創的傷口,塗優點也是沒效



回覆日期:2023/06/12

彙整補充說明


在處理割傷的過程中,正確的護理和適當的醫療行動是非常重要的。
根據您所描述的情況,您已經做了初步的處理,包括使用生理食鹽水清洗傷口、擦上優碘並貼上OK蹦,這些都是正確的步驟。
以下是針對您的問題的詳細解答及建議:
1. 是否需要去醫院就診?

由於您提到的傷口是由塑膠椅的碎片造成的,且距離上次打破傷風已經超過10年,建議您去醫院進行評估。
雖然傷口看起來表淺,但由於椅子可能是髒的,存在感染的風險,尤其是破傷風的風險。
醫生會根據傷口的情況和您的疫苗接種歷史來決定是否需要施打破傷風疫苗。

2. 傷口滲血的情況是否正常?

在換藥的過程中,傷口出現些微滲血是正常的,尤其是當您輕微觸碰或加壓時。
這表示傷口仍在癒合過程中,若加壓後能夠止血,則不必過於擔心。
但如果出血量增加或持續不止,則需要尋求醫療幫助。

3. 傷口上斷乾淨的皮是否需要拔掉?

如果傷口上有一小塊皮膚,建議您不要隨意拔掉。
這可能是傷口癒合過程中的一部分,若用棉花棒輕拉會流血,表示該部位仍然有血管連接,強行拔掉可能會導致出血或感染。
建議您讓醫生檢查,必要時由專業人員進行處理。

4. 換藥的流程是否正確?

您目前的換藥流程基本上是正確的。
使用生理食鹽水清洗傷口後,擦乾並塗抹優碘,待其乾燥後再貼上OK蹦,這樣的步驟可以有效地防止感染。
需要注意的是,優碘的使用應該適量,過量可能會刺激傷口。
現今的實證醫學也指出,對於淺表傷口,生理食鹽水的沖洗已經足夠,優碘的使用可以視情況而定。

總結來說,對於割傷的處理,保持傷口清潔、適當的換藥以及必要時尋求醫療幫助是關鍵。
若您有任何不適或傷口情況惡化,請務必及時就醫。
希望您早日康復!

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