熬夜導致頭脹及呼吸困難，應看哪科？-神經內科

頭脹詢問？

到昨天為止，我已經連續熬夜一個禮拜寫作業，
作息是早上8點睡，下午3點起床，
前兩天晚上熬夜的時候覺得頭部很腫脹(左右太陽穴上方)，
而且感覺吸氣跟呼氣有些困難。
今天早上起床時一樣感覺很腫脹，且有暈眩感。
請問醫師我該看哪科?以及做何種檢查?
抑或是有一些方法可以舒緩，謝謝。

wood，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/12

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

wood先生您好：
您提到“連續熬夜一個禮拜...頭部很腫脹(左右太陽穴上方”
要先考慮緊縮型頭痛。
這種頭痛的症狀為:
(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。
(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有時牽拉頭皮也有疼痛，肌肉有僵硬感，有時可摸到 1 個或多個硬結，稱痛性結節。
(3) 不妨礙日常生活，如走動或上下樓梯時頭痛不會加劇。
(4) 疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。頭部前後屈伸時可誘發疼痛。

緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮，或是姿勢不良造成肌肉筋膜過度緊繃所引發。
治療方面，找出壓力源並解決，做肌肉放鬆操，如瑜珈，或注意平時的姿勢。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微的止痛劑。

洗個熱水澡、按摩，或睡覺會獲得改善。睡眠不足、壓力，或是焦慮則會加重其頭痛程度。

如果要改變生活作息，建議可以找心理師討論，並學習“輪班工作者”健康睡眠法。

建議可以到神經內科門診檢查追蹤
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/06/12
資料來源：台灣e院 - 頭脹詢問

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您可能面臨的是由於長期熬夜和不規律作息所引起的健康問題。
首先，您提到的頭部腫脹感、呼吸困難及暈眩，這些症狀可能與緊縮型頭痛、焦慮或壓力有關。
建議您首先就診於神經內科，因為這個科別專注於頭痛及神經系統的問題，醫生可以幫助您進行詳細的評估。

在神經內科，醫生可能會進行以下檢查：
1. 神經學檢查：評估您的神經功能，包括反射、肌肉力量、感覺等。

2. 影像學檢查：如有必要，可能會建議進行腦部MRI或CT掃描，以排除其他潛在的問題。

3. 血液檢查：檢查是否有貧血、電解質不平衡或其他內科問題。

除了就醫外，您也可以考慮以下幾種自我舒緩的方法：
1. 改善作息：儘量調整作息時間，確保每天有足夠的睡眠。
成年人通常需要每晚7至9小時的睡眠。

2. 放鬆技巧：可以嘗試冥想、深呼吸或瑜伽等放鬆技巧，這些方法有助於減輕壓力和焦慮。

3. 適度運動：適當的運動可以促進血液循環，改善心肺功能，並有助於減輕壓力。

4. 保持良好的飲食習慣：均衡的飲食能提供身體所需的營養，避免過多的咖啡因和糖分攝取，這些可能會影響睡眠質量。

5. 定期休息：如果需要長時間使用電腦，建議每隔一段時間就休息一下，讓眼睛和身體得到放鬆。

如果您在調整生活方式後，症狀仍然持續或加重，建議儘快回診，並告知醫生您的所有症狀及生活習慣，以便醫生能夠做出更精確的診斷和治療建議。
希望您能早日恢復健康！