老人腹痛原因不明,該看哪一科?-家醫科

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要看哪一科好ㄋ??


醫師您好:我阿公83歲前陣子左腹部附近疼痛,近日又變成右腹痛而右腹疼痛部位會不一定,兩者為刺痛,經泌尿科醫師看過有輕微尿道炎已經治療好了,也做過KUB及IVP的檢查,之後腹痛並無改善又去看了腸胃科經醫師看過有輕微的胃炎已經治療好了,有做過大腸鏡檢及胃鏡的檢查,也吃過藥了,但現在食慾還是較以往差,不知要如何才能改善它的不適? 謝謝


小小,20~29歲女性,詢問日期:2003/12/24

劉近庸 醫師回覆-家醫科


請由兩個方向著手:1.阿公排便習慣是否良好,是否因大便屯積的關係,而引起腹通。
2.由問題內容了解阿公已做了一系列的檢查,而未查出原因,是否須由心理屬面探討老人家是否孤單,是否需要別人的傾訴及陪伴。


回覆日期:2003/12/24

彙整補充說明


針對您阿公的情況,建議可以考慮就診於內科或腸胃科,因為這些科別能夠針對腹痛進行更全面的評估。
由於您提到的症狀包括左腹及右腹的刺痛,且經過泌尿科及腸胃科的檢查後仍未找到明確的原因,這可能需要更深入的檢查或不同的診斷思路。

首先,腹痛的原因可能涉及多個系統,包括消化系統、泌尿系統、甚至是心血管系統。
由於您阿公已經接受過泌尿科及腸胃科的檢查,且有輕微的尿道炎及胃炎的診斷,這些問題已經得到治療,但腹痛仍然存在,這可能表示還有其他潛在的問題未被發現。

在這種情況下,建議可以考慮以下幾個方向:
1. 排便習慣:如前述,排便習慣是否正常非常重要。
老人家如果有便秘或大便不規律的情況,可能會導致腹部不適。
建議觀察阿公的排便情況,是否有便秘或大便硬塊的情況,這可能需要透過飲食調整或藥物來改善。

2. 心理因素:老年人有時候會因為孤獨或心理壓力而出現身體不適的情況。
可以關心阿公的情緒狀態,是否有感到孤單或焦慮,這些心理因素也可能影響食慾及身體感受。

3. 進一步檢查:如果上述因素都排除,建議可以考慮進一步的檢查,例如腹部超音波、CT掃描等,這些檢查能夠更清楚地了解腹部內部的情況,找出可能的病因。

4. 營養與飲食:由於阿公的食慾較差,建議可以尋求營養師的建議,調整飲食結構,增加容易消化且富含營養的食物,幫助改善食慾及整體健康。

5. 專科轉診:如果內科或腸胃科的檢查仍然無法解釋腹痛的原因,考慮轉診至其他專科,例如老年醫學科,這些專科醫師能夠針對老年人的特殊需求進行更全面的評估。

總之,面對不明原因的腹痛,建議持續與醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行必要的檢查與治療。
希望您的阿公能夠早日找到病因,並恢復健康。

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