家人疑似躁鬱症,該如何協助他就醫?-精神科

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家人疑似躁鬱症?


您好:A先生目前22歲,小時候就比較不積極、沒有想法,加上家庭因素,父母也就對他比較包容。
後來發現他求學和工作過程中不太順利,現在與他談話,會覺得他還停留在國中時期,心智不成熟,比如說會炫耀自己能吃多少,覺得自己沒吃飽而生氣...不善與人交談,以及談話內容很天真的情況下,發現他真的沒朋友...期間真的發生很多事,家人也沒有過分責怪他,反而是鼓勵他。
但是之前那些事情好像並沒有讓他成長,現在會把所有的問題歸咎到他人身上,會說為什麼他們都要對我這樣,你們為甚麼都要逼我。
最近發現他性情大變,會因為一點小事而暴怒,情緒起伏不定,大悲大喜又大怒,行為脫序、想法天馬行空。
現在遇到一點事情只會逃避、擺爛、說謊用騙的。
旁人柔性相勸,他也不肯接受,不想面對。
沉迷在電腦遊戲裡、封閉在自己的世界裡。
一暴怒起來,會瘋狂咆哮、亂吼、眼神沒對焦,把你當仇人一樣,還會說一些自暴自棄的言語,比如我就是爛、我就是沒用。
甚至會言語威脅、動手...家人現在真的不知道怎麼跟他溝通,身心俱疲...Q1想請問醫生這是否有躁鬱症的症狀?該如何協助他就醫,他看起來沒有病識感。
Q2家人該如何應對比較好,能否給予一些建議?謝謝醫生的協助!



Y,20~29歲女性,詢問日期:2023/06/26

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.1.躁鬱症在精神病理上是比較嚴重的疾病.有時候酒.藥物濫用.乃至於個人情緒控管(EQ)不佳等也可能有類似症狀.須審慎評估不能驟下判斷.還是需就醫評估.2.沒有病識感要他就醫的確不容易.建議您可在他情緒低落時適時引導他:(你因情緒困擾應不好受.醫院身心科可以幫忙這方面的問題.我們陪你去看看.去醫院不是代表你有病.就當作去諮商)類似方法鼓勵協助他就醫.您參考看看.



回覆日期:2023/06/26

彙整補充說明


針對您提到的A先生的情況,確實有可能是躁鬱症(又稱雙相情感障礙)的症狀。
躁鬱症的特徵是情緒的極端波動,包括躁期(情緒高漲、過度活躍、思維奔逸等)和鬱期(情緒低落、無助感、興趣喪失等)。
根據您描述的情況,A先生似乎在情緒上有明顯的波動,表現出暴怒、情緒不穩定、逃避現實等行為,這些都是躁鬱症的潛在徵兆。


如何協助他就醫
1. 建立信任關係:首先,您需要與A先生建立良好的信任關係。
這可以透過日常的關心和陪伴來達成,讓他感受到家人的支持與理解,而不是壓力或責備。

2. 柔性引導:在他情緒較為平穩的時候,您可以試著引導他討論自己的感受,並輕柔地提到專業的醫療幫助。
例如,您可以說:“我注意到你最近情緒起伏很大,這樣的感受一定很困擾你,或許我們可以一起去醫院看看,專業的醫生可以幫助你更好地理解這些情緒。

3. 陪伴就醫:如果他同意就醫,您可以陪伴他一起去看醫生,這樣可以減少他的焦慮感,並讓他感受到家人的支持。

4. 尋求專業協助:如果他拒絕就醫,您可以考慮尋求心理諮詢師或精神科醫生的意見,了解如何更有效地與他溝通,並獲得專業的建議。

5. 社區資源:許多地方有社區精神健康服務,可以提供評估和支援。
您可以聯繫當地的衛生所或精神健康中心,詢問是否有相關的資源可以利用。


家人該如何應對
1. 保持冷靜:面對A先生的情緒波動,家人應該保持冷靜,避免與他發生衝突。
當他情緒激動時,盡量不與他對抗,而是選擇靜靜地陪伴他,讓他知道您在他身邊。

2. 設立界限:在支持他的同時,家人也需要設立適當的界限,避免讓他的行為影響到家庭的正常運作。
這樣可以幫助他理解行為的後果,並促進他對自己行為的反思。

3. 尋求支援:家人也可以尋求外部的支持,例如參加家屬支持團體,與其他有類似經歷的家庭交流,分享彼此的經驗和應對策略。

4. 教育自己:了解躁鬱症的相關知識,能幫助家人更好地理解A先生的行為,並提供適當的支持。
可以參考書籍、網站或參加相關的講座。

5. 注意自身的情緒:照顧躁鬱症患者的過程中,家人自身的情緒也可能受到影響,因此要注意自身的心理健康,必要時也可以尋求心理諮詢。

總之,面對疑似躁鬱症的家人,最重要的是提供支持和理解,並在必要時尋求專業的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和A先生都能早日找到合適的解決方案。

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