失去性慾：精神科藥物的副作用？-精神科

失去性慾？

醫生你好,我在雙和看精神科5/24大概因為焦慮開了銳思定跟煩多閃,自從吃了這個藥之後我自慰感受不到快感,看a片也沒甚麼感覺不會有性衝動,外加手腳顫抖跟身體無力,中間回診時有跟醫生反應沒有性慾,他說確定不會有這種副作用,結果現象持續下去,6/27號受不了了去泌尿科檢查,跟泌尿科醫生說明狀況,醫生確定說是精神科藥的關係,因為要會影響大腦活性,臨床上有人吃了安眠藥做愛就失去了爽感,這禮拜6/27已經私下都不吃藥了,已經6/30號了狀況還沒恢復,如果不會好我真的很想自殺,會不會永遠不可逆?

蒼志郎，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/30

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.若是藥物引起的性慾問題.停藥後會漸漸改善.不會不可逆.勿擔心.

回覆日期：2023/06/30
資料來源：台灣e院 - 失去性慾

彙整補充說明

您好，首先我很抱歉您正在經歷這樣的困擾。
失去性慾和性快感的問題確實是許多服用精神科藥物的患者所面臨的副作用之一。
您提到的藥物「銳思定」（Sertraline）和「煩多閃」（Fluoxetine）都是選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），這類藥物常用於治療焦慮和憂鬱症，但它們的副作用之一就是可能會影響性功能，包括性慾減退、勃起困難和射精延遲等。

在您的情況中，您提到自從開始服用這些藥物後，性慾和快感明顯下降，這是相對常見的反應。
雖然醫生可能認為這些藥物不會造成這種副作用，但臨床上確實有許多患者報告過類似的經歷。
這些藥物通過調節大腦中的血清素水平來發揮作用，而血清素的變化可能會影響性慾和性快感。

您提到的手腳顫抖和身體無力也是可能的副作用，這可能與藥物的影響有關。
停藥後，這些副作用通常會隨著時間的推移而改善，但每個人的恢復時間可能會有所不同。
一般來說，SSRI類藥物在停藥後的幾周內，性功能的改善是可能的，但這並不保證會完全恢復到用藥前的狀態。

關於您提到的自殺念頭，這是非常嚴重的情況。
無論何時，如果您感到有自殺的念頭或行為，請務必尋求專業的幫助。
您可以聯繫心理健康專業人士或危機熱線，獲得即時的支持和幫助。

至於您擔心的「不可逆」問題，通常來說，這些副作用在停藥後會逐漸改善，並不會造成永久性的影響。
然而，這也取決於個體差異和使用藥物的時間長短。
建議您在停藥後，持續觀察自己的身體狀況，並與您的醫生保持聯繫，討論任何持續的症狀或擔憂。

如果您在停藥後的幾周內仍然感到不適，建議您再次與醫生溝通，可能需要調整治療方案或考慮其他替代藥物。
醫生可以根據您的具體情況，提供更合適的建議和治療選擇。

最後，請記得，您的心理健康和身體健康同樣重要，尋求幫助是非常重要的步驟。
希望您能早日恢復，並找到適合您的治療方案。
祝您健康！