脊椎術後單隻腳踝以下水腫?
我爸過年時脊椎第5到7節長膿包壓迫神經,有做過手術及膿包引流,出院後回家,會定期去做復健,但是現在腳的麻依舊退不了,甚至有明顯的單隻腳踝以下水腫,請問這是什麼情況,有沒有什麼治療方法
莎莎,20~29歲女性,詢問日期:2023/07/04
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測 有幾種可能 1.原脊椎神經 術前已經受損 術後無法完全恢復 2. 腳的局部末梢神經或血管 筋膜的病變 3.單下肢腳部的血液循環不良 .建議 看診 原手術醫師 或神經內科/心血管科 評估是否 需安排進一步的相關檢查 以利治療規劃祝早日康復BY 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師
回覆日期:2023/07/04
彙整補充說明
脊椎手術後出現單腳踝以下水腫的情況,可能有幾個原因。
首先,手術後的水腫是常見的現象,因為手術過程中會對周圍組織造成一定的損傷,導致局部的血液循環和淋巴引流受到影響,進而引起水腫。
此外,術後的疼痛、活動受限以及長時間的臥床也可能導致靜脈回流不良,進一步加重水腫的情況。
在你父親的情況中,水腫可能與以下幾個因素有關:
1. 神經受壓或損傷:脊椎手術後,若神經未能完全恢復,可能會影響到下肢的血液循環和神經傳導,導致水腫和麻木感。
2. 靜脈回流不良:手術後的活動量減少,可能導致靜脈血液回流不良,尤其是在下肢,這會使得液體在組織間隙中滯留,造成水腫。
3. 淋巴系統受損:手術過程中可能會影響到淋巴系統的功能,導致淋巴液的排出不暢,進而引起水腫。
4. 術後感染或炎症:如果手術部位有感染或炎症,這也可能導致局部水腫的情況。
針對這些情況,建議你父親可以採取以下幾種治療方法:
1. 定期復健:持續進行物理治療和復健運動,可以幫助改善血液循環,促進淋巴液的排出,減少水腫的情況。
2. 抬高患肢:在休息時,將患肢抬高,有助於減少水腫,促進靜脈回流。
3. 穿著壓力襪:使用醫療級的壓力襪可以幫助改善下肢的靜脈回流,減少水腫的發生。
4. 適當的運動:鼓勵他進行一些輕度的運動,如腳踝的活動,這有助於促進血液循環。
5. 飲食調整:減少鹽分攝取,避免水腫加重,並保持適量的水分攝取。
6. 定期回診:持續與主治醫師保持聯繫,定期回診,必要時進行影像學檢查,以評估手術後的恢復情況,並根據醫生的建議進行調整。
如果水腫情況持續不改善,或伴隨其他症狀如劇烈疼痛、發熱等,建議立即就醫,以排除其他潛在的問題,如深靜脈血栓等。
希望這些建議能對你父親的康復有所幫助,祝他早日恢復健康!
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