年輕人突然摔倒、肌肉減少、全身痠痛，是否與漸凍症有關？-精神科

想請問症狀和漸凍症有沒有關連？

今年21歲，和過去一陣子沒有生活上太大什麼改變，但這陣子開始常常會在無意中摔倒（以前即使是很嚴重的撞擊都可以馬上保持平衡站起來，但這陣子開始連走在空曠平坦的路上都可以突然腳僵掉然後直接摔倒）並不是因為被自己絆倒才摔倒的，而是有非常多次都是突然不知道為什麼的倒在地上，這陣子有發現身上的肌肉變少，想說可能是因為在家裡都沒太多走動所以從兩個禮拜前開始每兩天游一次泳（在暑假前完全沒有運動的習慣），可是不僅肌肉的狀況完全沒有改善，還出現容易摔倒的情形，甚至是這個月來幾乎隨時都在全身痠痛，想請問這和漸凍症有關聯嗎？還是是我哪個方面出了問題呢？那如果我要就醫要往什麼方向告知醫生呢？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/03

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

嗨¬~妳好：
由妳的情況看來，是有維持平衡和肌肉量減少的問題。除了漸凍症以外，也要考慮是否有肌肉或關節、週邊神經、內耳、視力或小腦等功能的異常，這些原因的釐清，需要醫師做詳細的問診和身體檢查，以及必要時做影像學檢查才能得知。因此，建議妳可至神經內科就醫評估喔！祝平安健康。

回覆日期：2023/08/03
資料來源：台灣e院 - 想請問症狀和漸凍症有沒有關連

彙整補充說明

根據您的描述，您在21歲的年紀出現了突然摔倒、肌肉減少以及全身痠痛的情況，這些症狀確實令人擔憂。
首先，漸凍症（即運動神經元疾病）是一種影響運動神經元的疾病，通常會導致肌肉無力、萎縮及其他運動功能的喪失。
然而，您的症狀並不完全符合漸凍症的典型表現，因為漸凍症的患者通常會有明顯的肌肉無力和萎縮，而不僅僅是摔倒和全身痠痛。

您提到的突然摔倒，可能與多種因素有關，包括但不限於神經系統的問題、平衡感的喪失、肌肉力量的減弱或是其他內耳平衡系統的異常。
年輕人出現這樣的情況，除了漸凍症外，還需要考慮以下幾種可能性：
1. 神經系統問題：如周邊神經病變、脊髓問題等，這些都可能影響到平衡和肌肉控制。

2. 內耳問題：內耳負責身體的平衡，若有問題可能會導致摔倒。

3. 肌肉或關節問題：如肌肉無力或關節不穩定，也可能導致摔倒。

4. 代謝或內分泌問題：如甲狀腺功能異常、電解質失衡等，也可能影響肌肉的功能和力量。

針對您的情況，建議您儘快就醫，並向醫生詳細描述您的症狀，包括摔倒的頻率、全身痠痛的部位、肌肉減少的情況以及任何其他伴隨的症狀（如視力變化、耳鳴等）。
這些信息將有助於醫生進行更精確的診斷。

在就醫時，您可以考慮詢問以下幾個方向：
- 神經內科評估：詢問是否需要進行神經系統的檢查，如神經傳導速度測試或肌電圖，以評估神經和肌肉的功能。

- 影像學檢查：如MRI或CT掃描，以排除任何結構性問題。

- 血液檢查：檢查甲狀腺功能、電解質水平等，以排除代謝性問題。

最後，保持運動是有益的，但在您目前的情況下，建議在專業醫療人員的指導下進行適當的運動，以避免進一步的受傷或不適。
希望您能儘快找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！