指診與肛門鏡的準確率高嗎?22歲是否需要做大腸鏡?-外科

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接續#199688?


醫生您好~想請問指診及肛門鏡的準確率都是高的嗎?
如果有做這兩樣檢查都沒有什麼問題的話表示問題應該不大是嗎?
然後想請問我目前22歲會建議做大腸鏡嗎還是說可以等之後再來做就好?
謝謝醫生的回答~



Hui,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/16

張書豪 醫師回覆-外科


指診及肛門鏡對於痔瘡和肛裂的診斷準確,如果這兩樣檢查有發現出血跡象,幾乎可以確定是肛門處出血,不需要要做大腸鏡檢查。
22歲如果沒有特定家族病史,沒有腹部症狀,體重減輕,不明原因貧血等高風險因子,做大腸鏡不符合健保規範,如果擔心可以用健檢方式做檢查。



回覆日期:2023/08/16

彙整補充說明


指診和肛門鏡檢查在診斷肛門及直腸相關疾病方面的準確率相對較高。
指診主要是透過醫生的手指進入肛門,檢查肛門及直腸的狀況,能夠有效地發現痔瘡、肛裂等問題。
而肛門鏡則是利用一種專門的儀器,能夠更清楚地觀察肛門及直腸的內部結構,對於診斷出血原因、腫瘤或其他病變有更高的敏感度。

如果您在進行指診和肛門鏡檢查後,醫生沒有發現任何異常,那麼通常可以認為問題不大。
這兩項檢查能夠有效排除許多常見的肛門及直腸疾病,尤其是對於年輕人來說,若沒有其他症狀或高風險因素,則不必過於擔心。

至於大腸鏡檢查,根據目前的醫學指引,22歲的年輕人如果沒有家族病史、沒有腹部症狀、體重減輕或不明原因的貧血等高風險因子,通常不需要進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查主要是針對年齡較大或有家族史的人群,特別是50歲以上的成年人,因為這個年齡層的腸癌風險較高。

然而,如果您有持續的腹痛、便血、排便習慣改變等症狀,即使年輕也應該考慮進行大腸鏡檢查。
這是因為某些腸道疾病在年輕人中也可能發生,例如炎症性腸病(IBD)或腸道腫瘤等。

總結來說,指診和肛門鏡檢查的準確率是相對高的,若檢查結果正常,通常可以放心。
至於大腸鏡檢查,22歲的您在沒有特定症狀或家族病史的情況下,並不需要急著進行,未來若有任何異常情況再考慮檢查即可。
保持健康的生活方式,定期進行健康檢查,對於預防疾病是非常重要的。
若有任何疑慮或不適,建議及時就醫,尋求專業醫師的意見。

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