手抖問題是否由頸椎壓迫引起?-神經內科

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手抖問題?


昨天在沙發午睡後 起來覺得肩頸很緊 頭有點痛痛的原本我就有C3-C4-C5 頸椎椎間盤突出壓迫神經的病史(約10年)症狀時好時壞 偶而會去復健 都是左邊有症狀最近脖子左轉比較會不舒服 肩頸會算痛 手臂 手指偶而會痠痛後來晚上熱敷脖子後 過一陣子突然發現左手拇指會自己抖動 更改姿勢後 就沒了偶而會出現 有時是手靠在某個地方有時是放在腿上 但有時又不會抖動大部分時間不太會 只有偶而突然會有後來就去睡覺 但因為肩頸不太舒服 加上頭有點重重的 所以睡不太好半夜偶而會覺得 拇指也偶而會抖動今天早上醒來 也是會覺得手臂手掌 痠痛 比起右手好像比較無力也有幾次 有拇指抖動想問這會是 頸椎壓迫造成的嗎?還是是帕金森?還是可能是腦部的問題 甚至是多發性硬化症?



誠,40~49歲男性,詢問日期:2023/09/04

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


誠 您好:頸椎痠痛與頸部姿勢有密切的關係,建議不要在沙發午睡對頸椎有不利的影響。



回覆日期:2023/09/04

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,手抖的問題很可能與頸椎壓迫有關。
您提到自己有C3-C4-C5頸椎椎間盤突出的病史,這種情況常常會導致神經受到壓迫,進而引發手臂、手指的麻痺、無力及抖動等症狀。
頸椎的問題會影響到神經的傳導,尤其是當頸椎的椎間盤突出壓迫到神經根時,會導致相應的手臂或手指出現不適感。

您提到的左手拇指抖動,可能是因為頸椎的壓迫影響到控制手部運動的神經,這種情況在姿勢改變後有所改善,這也支持了頸椎壓迫的可能性。
手部的抖動有時候會因為肌肉的緊張或疲勞而加劇,尤其是在長時間保持某一姿勢後,肌肉的緊繃感會導致神經受到進一步的壓迫。

至於您提到的其他可能性,例如帕金森病或多發性硬化症,這些疾病通常會伴隨著其他明顯的症狀。
帕金森病常見的症狀包括靜止性震顫、運動遲緩、肌肉僵硬等,而多發性硬化症則會伴隨視力模糊、平衡失調、肢體無力等情況。
根據您的描述,似乎並未出現這些典型的症狀,因此這些疾病的可能性相對較低。

此外,您提到的肩頸緊繃和頭痛,這些也可能是由於長時間的不良姿勢或壓力所引起的。
建議您在日常生活中注意保持良好的坐姿,避免長時間低頭或固定一個姿勢,並定期進行頸部的伸展運動,以減少頸椎的壓力。

如果症狀持續或加重,建議您尋求專業的醫療評估,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來確定頸椎的狀況,並評估是否需要進一步的治療,如物理治療或其他介入措施。
保持良好的生活習慣,適當的運動和休息,對於改善症狀也會有幫助。
希望您能早日康復!

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