脊椎骨釘鬆脫：微創手術後一年需再次開刀取出骨釘的風險和費用-骨科

脊椎骨釘術後兩周脫落？

醫生您好
當時因為搬重物導致脊椎骨折，醫生說他只會用微創手術開刀，因此要自費大約21萬，醫生當時說微創開刀完都不用取出骨丁，但開完後兩周照光，發現有一個骨釘鬆脫了，因此醫生說一年後還要開刀取出骨丁，請問取出骨丁需要再加費用嗎？以及有任何風險嗎，對身體上有後遺症嗎
家人非常擔心

Linda，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/05

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
一般而言，在骨釘固定完全骨癒合之前，
活動都要注意，日後拔除骨釘，健保手術無須特別自費。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2023/09/05
資料來源：台灣e院 - 脊椎骨釘術後兩周脫落

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要了解脊椎手術後的骨釘鬆脫情況。
微創手術雖然相對於傳統手術來說，創傷較小、恢復較快，但仍然存在一些風險，包括骨釘鬆脫的可能性。
根據您的描述，您在手術後兩週發現有一根骨釘鬆脫，這種情況在某些病例中是可能發生的，尤其是在術後恢復期間若活動過度或未遵循醫生的建議進行適當的休息和護理。

關於您提到的再次開刀取出骨釘的費用，通常在台灣的醫療體系中，若是因為手術後的併發症需要進行後續手術，這部分的費用可能會受到健保的保障，具體情況還是要依照醫院的政策和您的醫療保險來決定。
建議您與醫院的財務部門或您的主治醫師進行詳細的詢問，以獲得準確的費用資訊。

至於再次手術的風險，任何手術都會有一定的風險，包括感染、出血、麻醉反應等。
特別是在脊椎手術中，可能會影響到神經系統，導致術後疼痛或其他神經功能的問題。
因此，您需要與醫生詳細討論這些風險，並評估是否真的需要進行取出手術。

關於後遺症的問題，若骨釘鬆脫後未及時處理，可能會導致脊椎的穩定性下降，進而引發持續的疼痛或功能障礙。
若骨釘取出後，骨頭癒合良好，通常不會有長期的後遺症，但每個人的情況不同，具體還是要依據醫生的評估和建議。

在這段期間，建議您保持與醫療團隊的良好溝通，定期回診，並遵循醫生的指示進行復健和護理，以促進恢復。
若有任何不適或疑慮，應及時告知醫生，以便及早處理。
希望您能早日康復，並獲得良好的醫療照護。

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