腸阻塞問題?
醫師您好,我想代我母親(68歲)詢問腸阻塞的問題:約莫兩週前,她半夜因為腹部疼痛而掛急診,之後照腹部X光,其主治醫師表示小腸有阻塞問題需住院治療,之後就進行一連串的療程(鼻胃管引流、灌腸、每兩天的腹部X光片看腸胃情況是否好轉),情況的確有好轉(沒有像之前嘔吐,腸子也能感受到正常臑動),前兩天也在主治醫師的許可下出院,甚至預約了下週的回診,但出院的這一兩天,她仍有腹瀉、輕微脹氣的問題,主治醫師在她出院前雖有告知接下來若有腹瀉是正常現象,並開立緩解的藥物,但家人們覺得不太尋常,認為都已經正常排氣,為何還會有脹氣、腹瀉的情形?
以上再麻煩醫師解答
陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2023/09/20
陳家銘 醫師回覆-外科
腸阻塞的原因每個病患不見相同,每個主治醫師的藥物選擇也各有差異,或許你母親的主治醫師還留有部分促進(維持)腸蠕動的用藥或是緩瀉劑而這些用藥本身仍有可能使病患產生你講的症狀建議你還是跟原主治醫師討論後續治療以及是否需要長期服用為宜(大多醫師回診會視情況只會留部分用藥)。
回覆日期:2023/09/20
彙整補充說明
腸阻塞的治療過程中,患者在出院後出現腹瀉和脹氣的情況,這在某種程度上是可以理解的。
首先,腸阻塞的治療通常涉及到一系列的介入措施,例如鼻胃管引流和灌腸,這些措施會對腸道的正常功能造成一定的影響。
當腸道經歷了這樣的干預後,腸道的蠕動可能會受到暫時性的影響,導致排便和排氣的模式改變。
在您母親的情況中,腹瀉可能是由於腸道在恢復過程中,對於食物的消化和吸收能力尚未完全恢復所引起的。
腸道在經歷了阻塞後,可能會出現一種「反應性腹瀉」,這是腸道對於之前的病理狀態的一種反應。
此外,醫師在出院前已經告知腹瀉是正常現象,這意味著醫師對於腸道的恢復情況有一定的預測,並且這種情況在臨床上並不罕見。
至於脹氣的問題,這可能與腸道內氣體的積聚有關。
腸道在經歷阻塞後,可能會出現腸道菌群的變化,這會影響腸道的氣體生成和排出。
即使腸道已經恢復了部分的蠕動,氣體的排出仍然可能受到影響,導致脹氣的感覺。
此外,飲食的改變也可能是造成脹氣的原因之一,特別是在出院後的飲食安排上,如果進食了較多的纖維素或難以消化的食物,這也可能導致腸道內氣體的增加。
在這種情況下,建議您母親可以遵循以下幾點來緩解症狀:
1. 飲食調整:建議採取清淡、易消化的飲食,避免油膩、辛辣及高纖維的食物,這樣可以減少腸道的負擔,幫助腸道恢復正常功能。
2. 保持水分:腹瀉會導致水分和電解質的流失,因此要確保攝取足夠的水分,必要時可以考慮補充電解質飲料。
3. 適度活動:適當的身體活動可以促進腸道的蠕動,有助於氣體的排出和腸道功能的恢復。
4. 定期回診:如症狀持續不改善,建議定期回診,並與主治醫師討論是否需要進一步的檢查或調整用藥。
總之,腸阻塞後的恢復過程可能會伴隨一些不適症狀,這是正常的,但若症狀持續或加重,則應及時尋求醫療幫助。
希望您母親能夠早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
排便困難與腹脹:大腸激躁症復發或是其他疾病??
陳醫師您好,我是曾於4/22發問的小明因為一直持續有排便困難及腹脹問題,因此我回腸胃科看診,醫師開軟便的藥給我,但吃完後有腹瀉狀況,但一停藥便又排便困難,因此判定是大腸激躁症,醫師決定不管脹氣,只針對排便問題開藥,改開Fludiazepam...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 大腸激躁症的定義是腹瀉或便秘,合併有腹痛、腹脹情形,經常發生,長期、慢性或反覆發作,且經過腸胃道或腹部超音波等檢查皆沒有器官性病灶可解釋上述症狀,才可確診,您的症狀有可能是,但時間太短,還不能太早下結論,另外最好還是作個大...排便困難與腹脹:大腸激躁症復發或是其他疾病?-點我查看詳細內容
區分腹部脹氣與腸阻塞:肝膽腸胃科專題解析?
醫師您好本人於2月至今一直有左上腹持續與偶發性左腹不適、悶脹感,且排便習慣由日/1次改為日/1~2次(大便不成形,顏色正常無血,偶有腹瀉1~2週/次),飯後也容易有腹脹感,而本人曾有10年菸齡(已戒)級經常性飲酒習慣,故一開始檢查方向皆以肝...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好可考慮接受大腸檢查(大腸鋇劑檢查或內視鏡檢查),若無異狀,則應屬功能性問題祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 區分腹部脹氣與腸阻塞:肝膽腸胃科專題解析-點我查看詳細內容
長期臥床患者腸脹氣問題:如何有效排除??
家父脊椎損傷頸部以下完全癱瘓,意識清晰可正常進食,自行排尿仍有餘尿所以需要一天導三次尿、排便方面需要外力協助挖出,已經長期臥床十多年,這一年多來因為腸脹氣的問題常進出醫院,每次腫脹的腹部幾乎都是插入肛管過後沒多久就可以排除大部分的氣體,搭配...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腸漲有很多原因,如神經性、器質性、感染性電解質不平衡等,建議腸胃科醫師診治。敬祝 平安快樂 長期臥床患者腸脹氣問題:如何有效排除?-點我查看詳細內容
治療腸胃炎後的便秘與屁臭問題:藥效與進展?
您好 由於三週前有腸胃炎的跡象 當時吃了止瀉藥 後來變停拉肚子 但這三週感覺胃悶悶的 屁也很臭 大便也感覺有點排不乾淨 我昨天去看了腸胃科 透過x光片看出有點便秘的現象 腸子內有不少氣體及糞便 醫生開了gascon,famotidine,...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腹瀉過後,可能因為少吃,或是電解質不平衡,而造成臑動異常,而且,腸黏膜受損後也須要一段時間慢慢修復,請耐心服藥,必要時可以再度回診。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 治療腸胃炎後的便秘與屁臭問題:藥效與進展-點我查看詳細內容
麻痺性腸梗阻:治療與預防?
我於兩個星期前開始腹痛及上吐下瀉及冒冷汗(斷斷續續) 於昨天經他院醫生診斷為"麻痺性腸梗阻"已有照過x光 因六年前曾經有開過腹部的刀,此次因有到過小診所看過嘔吐及拉肚子的問題 當時小診所診斷為腸胃炎可是吃藥後沒有多大的改...
蕭景欽 醫師回覆-內科
如果真是小腸部位的麻痺性腸阻塞(paraly for ilous)症狀通常會很嚴重,絕大部份的病人需要住院治療,嘔吐會很嚴重,幾乎無法進食,上消化道會因大量消化液以及吃進去的食物無法下到大腸,而產生嘔吐,會吐出墨綠色含膽汁的嘔吐物,小腸的麻...麻痺性腸梗阻:治療與預防-點我查看詳細內容