肛門廔管術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法-外科

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肛門廔管術後?


醫師您好本人在6月有進行肛門瘻管手術,至今已四個月,因平時會記錄傷口愈合程度,但目前肛門放鬆後還是可以看到一個小洞,但縮緊肛門就看不到,也有看到裡面有長肉了但外面就是還沒癒合且傷口也無分泌物,想請問醫師這樣是去傷口恢復的比較慢嗎還是有其他原因,再請醫師協助回答,謝謝醫師!



Y,20~29歲男性,詢問日期:2023/10/22

柯芳序 醫師回覆-外科


如果手術已經過了四個月傷口照理說應該已經完全癒合你所描述的小洞有可能只是手術的痕跡如果仍有看見還沒癒合的傷口最好再請手術醫師檢查看看以排除復發的可能性



回覆日期:2023/10/22

彙整補充說明


肛門廔管手術後的傷口癒合速度因個體差異、手術的複雜程度以及術後護理等因素而異。
根據您所描述的情況,手術已經過了四個月,但仍然有小洞未完全癒合,這確實可能是傷口恢復較慢的表現。

首先,肛門廔管手術的傷口癒合通常需要1到2個月的時間,這取決於廔管的深度、大小及手術的技術等因素。
對於較複雜的廔管,癒合時間可能會延長。
您提到的「小洞」可能是手術後的正常痕跡,但如果在四個月後仍然存在,建議您再次回診,讓主治醫師檢查傷口,以排除復發或其他潛在問題的可能性。

其次,傷口癒合的緩慢可能與多種因素有關,包括:
1. 血流供應不足:肛門周圍的血流供應對於傷口癒合至關重要。
如果血流不佳,癒合速度會受到影響。

2. 感染:雖然您提到傷口沒有分泌物,但有時候潛在的感染仍可能影響癒合。
定期檢查傷口狀況是必要的。

3. 大便狀況:大便的質地和頻率會影響傷口的癒合。
若大便過於乾硬或過於軟,均可能對傷口造成刺激,影響癒合。
建議保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,保持大便正常。

4. 個體差異:每個人的身體狀況、免疫系統及生活習慣都不同,這些都會影響傷口癒合的速度。

針對您的情況,建議您可以採取以下措施來促進傷口癒合:
- 定期回診:持續與主治醫師保持聯繫,定期檢查傷口狀況,必要時進行進一步的檢查或治療。

- 保持清潔:保持傷口的清潔與乾燥,避免感染的風險。
可以繼續進行溫水坐浴,這有助於促進血液循環和減少不適感。

- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便的正常形狀與頻率,避免對傷口造成刺激。

- 避免過度緊張:在日常生活中,避免過度用力或緊張肛門,這樣可以減少對傷口的壓力。

如果在接下來的幾週內,傷口仍然沒有改善,或是出現任何異常情況(如紅腫、疼痛或分泌物),請務必立即回診,讓醫師進行詳細檢查。
總之,耐心和持續的醫療關注是促進傷口癒合的關鍵。
希望您能早日康復!

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