舊傷引起的腳部疼痛和抽筋：應看哪個科室治療？-復健科

20年前小腿內側瘀青？

20年前小腿內側靠近腳踝的位置曾因為撞到鐵門而大瘀青，當時瘀青看起來已經好了但偶爾會隱隱做痛還有碰到的時候也是會痛。最近這幾年感覺越來越常酸痛碰到的時候也是會痛，那隻腳底在冬天的時候也變得很容易抽筋，不知道是否是那個舊傷的關係？請問這可能是什麼沾黏需要看哪一科治療呢？

小冷，30~39歲男性，詢問日期：2023/11/12

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

請前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當治療

回覆日期：2023/11/12
資料來源：台灣e院 - 20年前小腿內側瘀青

彙整補充說明

根據您描述的情況，您在20年前因撞到鐵門而造成的小腿內側傷害，現在仍然感到疼痛和抽筋，這可能與舊傷有關。
舊傷後的疼痛和不適，常常是由於組織的癒合不完全、疤痕組織的形成或是周圍神經的受壓等原因所引起的。
這些情況可能導致慢性的疼痛、抽筋或其他不適症狀。

首先，對於這種情況，建議您前往骨科或復健科就診。
骨科醫師可以幫助您檢查是否有骨骼或關節的問題，例如關節退化、骨刺等。
而復健科醫師則可以針對肌肉、韌帶及神經的問題進行評估，並提供相應的物理治療或復健方案。

在醫學上，舊傷後的疼痛可能是由於以下幾個原因：
1. 疤痕組織：在受傷癒合過程中，可能形成疤痕組織，這些組織有時會導致周圍神經受到壓迫或牽拉，進而引起疼痛。

2. 慢性炎症：舊傷後的部位可能會持續存在微小的炎症，這種慢性炎症會導致持續的疼痛感。

3. 神經受損：如果受傷時神經受到損傷，可能會導致神經病變，造成疼痛、麻木或抽筋等症狀。

4. 肌肉不平衡：因為長期的疼痛，可能會導致周圍肌肉的使用不均衡，進而引發其他部位的疼痛或抽筋。

針對您的抽筋問題，這可能與血液循環、電解質失衡或是神經的功能有關。
特別是在冬天，氣溫較低時，血管收縮可能會導致血流不暢，進而引發抽筋。
建議您在日常生活中注意保持適當的水分攝取和電解質平衡，並適度進行伸展運動，以減少抽筋的發生。

除了就診外，您也可以考慮以下幾個自我管理的方法：
- 熱敷：在疼痛部位進行熱敷，可以促進血液循環，減輕疼痛感。

- 適度運動：進行一些低強度的運動，如游泳或散步，有助於增強肌肉的力量和靈活性。

- 伸展運動：定期進行小腿和腳部的伸展運動，可以幫助減少抽筋的發生。

總之，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的診斷與治療，以便針對您的具體情況制定合適的治療計劃。
希望您能早日緩解疼痛，恢復正常的生活。