紅血球數值5.75是否正常?缺鐵性貧血治療後的變化-家醫科

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紅血球5.75?


我有地貧。
3個月前驗血,發現缺鐵性貧血。
完全3個月補鐵藥後驗血。
沒有缺鐵性貧血。
但紅血球數升到5.75。
請問,5.75是否屬於過高?
我一大早去驗血,是否和喝水不夠有關?



匿名,60~69歲女性,詢問日期:2023/11/29

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


匿名小姐閣下:1.閣下有地中海型貧血帶因子的個人史,血液學檢查會顯示MCV值偏低,並出現代償性紅血球總數增加.至於屬於α型或β型?必須檢查血紅素電泳,或DNA才可以確定.2.缺鐵性貧血在血液學檢查會顯示MCV值偏低,並出現紅血球總數減少.此外,血中鐵會減少,Ferritine值會降低,TIBC值會升高.此時,補充鐵劑,就會改善貧血.3.臨床上,MCV值減少的小球性貧血,有時症狀會很難區別;必須抽血檢驗,才比較保險.4.至於您的紅血球數目升高,是否過高;必須參考檢驗單上或實驗室所給予的參考值或正常範圍,才能確定.除非是很嚴重的脫水,否則短時間的禁食,不太會影響紅血球的數值.5.地中海型貧血與缺鐵性貧血同時發生時,鐵劑補充必須適可而止,以免造成不必要的鐵質沉澱.6.詳細的情形,仍然請您與您的主治醫師討論與進行檢查;以免遺漏其他細微的問題.



回覆日期:2023/11/29

彙整補充說明


根據您提供的資訊,紅血球數值5.75的確是偏高的,尤其是對於一般成人來說,正常的紅血球數值範圍通常在4.0到5.5百萬個每微升(million/uL)之間。
這意味著您的紅血球數量超過了正常範圍,可能需要進一步的評估和檢查。

首先,您提到您有地中海型貧血(地貧),這是一種遺傳性貧血,通常會導致紅血球的形狀和大小異常,並且可能會出現代償性紅血球增加的情況。
這是因為身體試圖補償因為地貧而造成的紅血球功能不全。
因此,您的紅血球數量升高可能是身體對於地貧的自然反應。

其次,您提到在補充鐵劑後,缺鐵性貧血的情況已經改善,這是非常好的消息。
缺鐵性貧血的治療通常會導致紅血球數量的增加,因為鐵是合成血紅素的必要成分,缺乏鐵會導致紅血球生成不足。
當您補充鐵劑後,身體的鐵儲備恢復,紅血球的生成也會隨之增加。

至於您提到的驗血時間,早上驗血時,若前一晚未進食或水分攝取不足,可能會影響血液的濃度,導致紅血球數值看起來偏高。
脫水會使血液中的紅血球濃度增加,因此建議在驗血前保持適當的水分攝取,以獲得更準確的檢測結果。

最後,建議您與主治醫師進一步討論這些檢查結果,因為醫生能根據您的整體健康狀況、病史及其他檢查結果,提供更具體的建議和治療方案。
若紅血球數值持續偏高,可能需要進一步檢查以排除其他潛在的健康問題,例如慢性疾病或其他血液疾病。

總結來說,您的紅血球數值5.75是偏高的,這可能與您的地貧及補充鐵劑後的變化有關。
建議保持良好的水分攝取,並定期與醫生進行健康檢查,以確保身體狀況的穩定。

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