紅血球數值5.75是否正常？缺鐵性貧血治療後的變化-家醫科

紅血球5.75？

我有地貧。3個月前驗血，發現缺鐵性貧血。完全3個月補鐵藥後驗血。沒有缺鐵性貧血。但紅血球數升到5.75。
請問，5.75是否屬於過高？我一大早去驗血，是否和喝水不夠有關？

匿名，60~69歲女性，詢問日期：2023/11/29

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

匿名小姐閣下:
1.閣下有地中海型貧血帶因子的個人史,血液學檢查會顯示MCV值偏低,並出現代償性紅血球總數增加.至於屬於α型或β型?必須檢查血紅素電泳,或DNA才可以確定.
2.缺鐵性貧血在血液學檢查會顯示MCV值偏低,並出現紅血球總數減少.此外,血中鐵會減少,Ferritine值會降低,TIBC值會升高.此時,補充鐵劑,就會改善貧血.
3.臨床上,MCV值減少的小球性貧血,有時症狀會很難區別;必須抽血檢驗,才比較保險.
4.至於您的紅血球數目升高,是否過高;必須參考檢驗單上或實驗室所給予的參考值或正常範圍,才能確定.除非是很嚴重的脫水,否則短時間的禁食,不太會影響紅血球的數值.
5.地中海型貧血與缺鐵性貧血同時發生時,鐵劑補充必須適可而止,以免造成不必要的鐵質沉澱.
6.詳細的情形,仍然請您與您的主治醫師討論與進行檢查;以免遺漏其他細微的問題.

回覆日期：2023/11/29
資料來源：台灣e院 - 紅血球5.75

彙整補充說明

根據您提供的資訊，紅血球數值5.75的確是偏高的，這通常會引起醫療專業人員的注意。
正常成人的紅血球數值範圍一般在4.0到5.5百萬個每微升（million/uL）之間，具體的正常範圍可能會因實驗室而異，因此建議您參考您驗血的實驗室提供的參考值。

您提到自己有地中海型貧血（地貧），這是一種遺傳性貧血，通常會導致紅血球的數量和形狀異常。
地貧患者的紅血球數量可能會因為身體的代償機制而增加，這是因為身體試圖補償因為貧血而導致的氧氣運輸不足。
這種情況下，即使紅血球數量偏高，仍然需要進一步檢查以確定是否存在其他潛在的健康問題。

關於您提到的缺鐵性貧血，經過三個月的補鐵治療後，您的鐵質水平已經恢復正常，這是非常好的進展。
缺鐵性貧血的治療通常需要時間，並且需要持續監測血液指標以確保治療的有效性。
補鐵後紅血球數量的增加是正常的，因為身體開始產生更多的紅血球來運送氧氣。

至於您提到的紅血球數值5.75是否與喝水不夠有關，這是有可能的。
脫水會導致血液濃縮，從而使紅血球數量看起來偏高。
建議您在驗血前保持適當的水分攝取，這樣可以獲得更準確的檢測結果。

最後，無論紅血球數值的變化如何，建議您與主治醫師進一步討論，因為他們可以根據您的完整病歷和檢查結果來提供更具體的建議。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液電泳或其他相關檢查，以確定紅血球數量增加的具體原因，並排除其他可能的健康問題。
保持定期的醫療檢查和與醫生的溝通是非常重要的，這樣可以確保您的健康狀況得到妥善管理。

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