麻藥過敏引發急性肺積水的可能性及替代方案-內科

分享到:

麻藥過敏諮詢?


大概在3年多前因精索扭轉要動手術,當時做的是直接打在點滴中的全身麻醉,不知道是手術中還是手術完,醫生說因為麻藥過敏引發了肺積水因為住進了加護病房。
最近因為我要去國泰醫院做大腸鏡,我有和醫生說我之前有麻藥過敏過,醫生問了詳細情況後,說了靜脈注射麻醉通常不會引發肺積水,麻醉一定會有風險之類的話,但我的問題還是沒有被解決,我想詢問的是如果我曾經因為開刀引發急性肺積水,是因為麻藥過敏引發的嗎?
又或者有其他的可能性?
如果真的是麻藥過敏引發,是否會有其他的麻醉可以替代呢?
這種過敏是否可以去做某種基因檢測檢查的出來呢?
麻煩醫生了,謝謝你。



恩,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/11

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1.如果我曾經因為開刀引發急性肺積水,是因為麻藥過敏引發的嗎?
又或者有其他的可能性?
-->機會應該很低。
可能要再確定,當初確實是肺積水或是有其他病因,如急性呼吸窘迫症,以及是否有懷疑該麻醉藥就是造成事件的最可能主因。
2.如果真的是麻藥過敏引發,是否會有其他的麻醉可以替代呢?
-->目前麻醉科使用於門診檢查的麻醉藥,應該不只一種,如果您很擔心,還是可以和麻醉科醫師討論。
3.這種過敏是否可以去做某種基因檢測檢查的出來呢?
-->目前可以經由基因檢測來預知藥物過敏的檢驗很有限,就我印象所及的預防性藥物基因檢測上,還沒有包括麻醉藥。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2023/12/11

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您提到的麻藥過敏引發急性肺積水的情況,我會從幾個方面來解釋和分析。

首先,麻藥過敏引發急性肺積水的可能性相對較低。
急性肺積水的成因多樣,可能與手術本身的風險、患者的基礎健康狀況、手術後的恢復情況等有關。
麻醉藥物過敏通常會引發皮膚過敏反應、呼吸困難或其他全身性過敏反應,但不一定直接導致肺積水。
肺積水的形成可能與心臟功能不全、腎功能問題、感染(如肺炎)或手術後的液體管理不當等因素有關。
因此,建議您與主治醫師進一步討論,確認當時的具體情況和診斷。

其次,如果您確實有麻藥過敏的歷史,麻醉科醫師會根據您的過敏反應來選擇合適的麻醉方式。
現今的麻醉藥物種類繁多,麻醉科醫師會根據您的病史、手術類型及個人健康狀況來選擇最適合的麻醉方式。
靜脈注射麻醉通常風險較低,且不會引發肺積水,但仍需根據您的具體情況進行評估。

至於基因檢測,目前對於藥物過敏的基因檢測仍然相對有限。
雖然有些基因檢測可以預測某些藥物的過敏反應,但麻醉藥物的過敏檢測尚未普遍應用於臨床。
因此,若您有過敏史,最好的方式是與麻醉科醫師進行詳細的討論,並告知他們您的過敏反應及相關病史,以便他們能夠制定出最安全的麻醉計畫。

最後,對於即將進行的大腸鏡檢查,您可以考慮選擇局部麻醉或輕度鎮靜,這樣可以減少全身麻醉的風險。
局部麻醉的過敏反應機會相對較小,且不會引發全身性反應。
建議您在手術前與麻醉科醫師進行充分的溝通,讓他們了解您的擔憂和過去的經歷,以便他們能夠給予您最合適的建議和方案。

總結來說,麻藥過敏引發急性肺積水的可能性較低,但仍需考慮其他潛在因素。
與麻醉科醫師的溝通至關重要,他們能根據您的具體情況提供最佳的麻醉方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康順利!

類似症狀問題與醫師回覆

瞭解肺積水:成因、症狀與治療方式?

我想問一下!肺積水是如何形成的?會肚子痛嗎?需要開刀打麻醉劑嗎?最快會在幾天形成肺積水?謝謝!!


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
肺積水會呼吸困難及胸痛,肚子痛之症狀較少,一般在局部麻醉下即可用針刺引流,必須確認病因(肺結核.肺癌.肺炎等)才能徹底治療,積水才會消退,否則可在1-2天內再增加.

瞭解肺積水:成因、症狀與治療方式-點我查看詳細內容


老煙槍突發肺積水,如何處理及預防??

周醫師,您好我姨丈是警察,平時是個老菸槍,偶爾還會喝酒他前幾天因為小中風被送往急診住院治療幾日後本來這禮拜五就可以出院但是昨晚他突然呼吸困難,心跳變慢經過檢查說是肺積水,還插管了我阿姨非常的緊張我想請問周醫師,我姨丈的情況是不是水排掉就會好...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:重要是解決肺積水原因,請與您的醫師討論。

老煙槍突發肺積水,如何處理及預防?-點我查看詳細內容


開刀後肺積水:年長者手術風險與併發症?

簡醫師您好父親81歲,因為跌倒髖關節開刀,半身麻醉,開刀完第二天出現呼吸衰竭,肺水腫,進家護病房,院方只說是父親年紀大,術後的併發症,並沒有說明詳細原因,目前仍未脫離險境,我們很著急,簡醫師可以給我們一些建議和方向嗎?非常感謝您🙏🙏


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:81歲老年人,開完刀呼吸衰竭肺水腫病不少見,原因有很多。已入住加護病房,應會得到良好的照護。請跟主治醫師與加護病房醫師討論。謝謝!

開刀後肺積水:年長者手術風險與併發症-點我查看詳細內容


麻醉藥過敏風險與測試:從全麻手術後的經驗談起?

醫生您好!我妹妹半個月前曾進行需要全身麻醉的手術,但她在吸完麻醉藥便開始有全身的嚴重過敏反應,要立即搶救,還在ICU觀察了一晚,又轉到普通病房再觀察一天才能出院。想請問一下這樣的情況,因為我可能要在下個月祛痣,若是以手術形式進行的話就要局部...


管思齊 醫師回覆-麻醉科
提問者已施行2次全身麻醉經驗,此次局部麻醉的過敏機會非常小,可以不需過分擔憂,建議術前可與麻醉師討論及評估。南投醫院麻醉科 管思齊主任

麻醉藥過敏風險與測試:從全麻手術後的經驗談起-點我查看詳細內容


相關常見問題